休息・睡眠に関連したこころとからだのしくみ

休息きゅうそく・睡眠すいみんに関連かんれんしたこころとからだの仕組しくみみ

睡眠すいみんの意味いみ・概日がいじつリズム・睡眠すいみんのリズム・身体しんたいの器官きかん・高齢者こうれいしゃの変化へんか・睡眠障害すいみんしょうがい・生活場面せいかつばめんでの気づききづきと連携れんけい

このノートの内容ないよう

• ▸ 休息きゅうそく・睡眠すいみんの意味いみ
• ▸ 概日がいじつリズムと体内時計たいないどけい
• ▸ 睡眠すいみんのリズム（レム・ノンレム）
• ▸ 睡眠すいみんに関連かんれんした身体しんたいの器官きかん・ホルモン
• ▸ 高齢者こうれいしゃの睡眠すいみんの変化へんか
• ▸ 睡眠障害すいみんしょうがいの種類しゅるい
• ▸ 特殊とくしゅな睡眠障害すいみんしょうがい
• ▸ 生活場面せいかつばめんでの気づききづきと医療連携いりょうれんけい
• ▸ 不眠ふみんの原因げんいんと介護上かいごじょうの注意ちゅうい
• ▸ 模擬試験もぎしけん

1 休息きゅうそく・睡眠すいみんの意味いみと目的もくてき

休息きゅうそくの必要性ひつようせい

休息きゅうそくは、こころとからだのために必要ひつようである。休息きゅうそくなしに活動かつどうすると疲労ひろうが蓄積ちくせきされ、心身しんしんの不調ふちょうの原因げんいんとなる。休息きゅうそくはこころをリフレッシュし、からだの疲労ひろうを回復かいふくさせる。

🇳🇵 विश्राम मन र शरीर दुवैका लागि आवश्यक छ। विश्रामबिना काम गर्दा थकान जम्मा हुन्छ र मन-शरीरमा गडबडी आउँछ। विश्रामले मनलाई ताजा बनाउँछ र शरीरको थकान हटाउँछ।

睡眠すいみんの3大さんだい目的もくてき

①記憶きおくの整理せいり・定着ていちゃく　②からだの組織そしきの成長せいちょう・修復しゅうふくを促進そくしんする成長せいちょうホルモンを分泌ぶんぴつする　③生活習慣病せいかつしゅうかんびょうの予防よぼう

🇳🇵 सुत्दा: ① स्मरणशक्ति व्यवस्थित र स्थिर बन्छ ② शरीरको मर्मत र बृद्धिका लागि ग्रोथ हर्मोन निस्कन्छ ③ जीवनशैली रोगहरू हुनबाट बच्न सकिन्छ।

睡眠時間すいみんじかんについて

1日にちの実質じっしつの睡眠時間すいみんじかんは、20〜50代だいで約やく7時間じかんである。高齢こうれいになると短みじかくなる。睡眠時間すいみんじかんには個人差こじんさがあり、基準きじゅんがあるわけではない。

🇳🇵 २०–५० वर्षको उमेरमा दैनिक वास्तविक निद्राको समय लगभग ७ घण्टा हो। बुढेसकालमा यो घट्दै जान्छ। व्यक्तिअनुसार फरक हुन्छ, कुनै निश्चित मानक छैन।

2 概日がいじつリズムと体内時計たいないどけい

概日がいじつリズム（サーカディアンリズム）とは

生物せいぶつには約やく24時間じかん周期しゅうきでリズムを刻きざむ体内時計たいないどけいがある。このリズムを概日がいじつリズム（サーカディアンリズム）という。体内時計たいないどけいは脳のうの視床下部ししょうかぶにある視交叉上核しこうさじょうかくに存在そんざいする。

🇳🇵 जीव-जन्तुमा लगभग २४ घण्टाको चक्रमा चल्ने जैविक घडी हुन्छ — यसलाई सर्केडियन रिदम भनिन्छ। यो घडी मस्तिष्कको हाइपोथालामसमा रहेको सुप्राकियाजम्याटिक न्युक्लियसमा हुन्छ।

日光にっこうと体内時計たいないどけいの修正しゅうせい

日光にっこうは、体内時計たいないどけいの修正しゅうせいにかかわる最もっとも強つよい因子いんしである。朝あさに日光にっこうを浴あびることが重要じゅうよう。

🇳🇵 सूर्यको प्रकाश जैविक घडी मिलाउने सबैभन्दा शक्तिशाली कारक हो। बिहान घाम लाग्नु महत्त्वपूर्ण छ।

睡眠負債すいみんふさい

長ながい間あいだ睡眠不足すいみんぶそくが続つづいたことにより、それが負債ふさいとなって蓄積ちくせきされ、健康状態けんこうじょうたいが悪化あっかすることをいう。

🇳🇵 लामो समयसम्म निद्रा नपुग्दा त्यो कमी जम्मा भई "निद्रा ऋण" बन्छ र स्वास्थ्य बिग्रिन्छ।

3 睡眠すいみんのリズム（レム・ノンレム睡眠すいみん）

レム睡眠すいみんとノンレム睡眠すいみんの違ちがい

種類しゅるい	特徴とくちょう	Nepali
レム睡眠すいみん	筋肉きんにくが弛緩しかんし、からだはぐったりしているのに、脳のうは覚醒かくせいに近ちかい状態じょうたい。夢ゆめを見みることが多おおい。日中にちゅうに得えた情報じょうほうを整理せいりし記憶きおくを定着ていちゃくさせる。	🇳🇵 मांसपेशी शिथिल हुन्छ तर मस्तिष्क जागेजस्तो अवस्थामा हुन्छ। सपना देखिन्छ। दिनको सिकाइ व्यवस्थित भई स्मृतिमा अटाउँछ।
ノンレム睡眠すいみん	ある程度ていどの筋緊張きんきんちょうを保たもちながらぐっすり眠ねむる睡眠すいみん。大脳だいのうを休やすませ回復かいふくさせる眠ねむりである。	🇳🇵 केही मांसपेशी तनाव कायम राख्दै गहिरो सुत्ने अवस्था। मस्तिष्कलाई आराम र पुनरुद्धार गराउँछ।

睡眠すいみんのサイクル

睡眠すいみんにはリズムがあり、レム睡眠すいみんとノンレム睡眠すいみんを90〜120分周期ふんしゅうきで繰くり返かえすとされている。睡眠中すいみんちゅうの体温たいおんは低下ていかする。

🇳🇵 निद्राको एउटा चक्र छ — रेम र नन-रेम निद्रा ९०–१२० मिनेटको अन्तरालमा पटकपटक दोहोरिन्छ। निद्राको बेला शरीरको तापक्रम घट्छ।

4 睡眠すいみんに関連かんれんした身体しんたいの器官きかんとホルモン

メラトニン（睡眠すいみん促進そくしんホルモン）

松果体しょうかたいから分泌ぶんぴつされるメラトニンは、睡眠すいみんを促進そくしんするホルモンである。

🇳🇵 पिनियल ग्रन्थिबाट निस्कने मेलाटोनिन हर्मोनले निद्रालाई प्रोत्साहन दिन्छ।

睡眠不足すいみんぶそくと血圧けつあつ・インスリン

睡眠不足すいみんぶそくになると、交感神経こうかんしんけいの活動かつどうが活発かっぱつになるため血圧けつあつが上あがる。慢性まんせいの睡眠不足すいみんぶそくは高血圧こうけつあつの危険因子きけんいんしとなる。また、睡眠不足すいみんぶそくになるとインスリンの働はたらきが弱よわまる。

🇳🇵 निद्रा नपुग्दा सिम्प्याथेटिक नर्भस सिस्टम सक्रिय हुन्छ र रक्तचाप बढ्छ। दीर्घकालीन निद्राको कमी उच्च रक्तचापको जोखिम कारक हो। साथै, इन्सुलिनको प्रभावकारिता कमजोर हुन्छ।

グレリンとレプチン（食欲しょくよくホルモン）

消化管しょうかかんから食欲しょくよくを増加ぞうかさせるグレリンと、食欲しょくよくを抑制よくせいするレプチンが分泌ぶんぴつされる。睡眠不足すいみんぶそくが続つづくと、グレリンの分泌ぶんぴつが増加ぞうかし、レプチンの分泌ぶんぴつが減少げんしょうし、食欲しょくよくが増加ぞうかする。

🇳🇵 पाचन तन्त्रबाट भोक बढाउने ग्रेलिन र भोक घटाउने लेप्टिन हर्मोन निस्कन्छ। निद्राको कमीमा ग्रेलिन बढ्छ, लेप्टिन घट्छ — फलस्वरूप भोक बढ्छ।

睡眠すいみんとこころの関連かんれん

悩なやみやうつ病びょうがあると不眠ふみんを生しょうじる。睡眠すいみんはこころの問題もんだいとも密接みっせつに関連かんれんしている。

🇳🇵 मानसिक चिन्ता वा डिप्रेसन भएमा अनिद्रा हुन्छ। निद्रा र मानसिक स्वास्थ्य एकअर्कासँग घनिष्ठ रूपमा जोडिएका छन्।

5 高齢者こうれいしゃの睡眠すいみんの変化へんか

高齢者こうれいしゃの睡眠すいみんの特徴とくちょう（試験頻出しけんひんしゅつ）

変化へんか	内容ないよう	Nepali
睡眠量すいみんりょうの減少げんしょう	若わかい頃ころのようにエネルギーを消費しょうひしないので、必要ひつような睡眠すいみんの量りょうも減少げんしょうする。	🇳🇵 युवा अवस्थाजस्तो ऊर्जा खर्च नहुने हुनाले आवश्यक निद्राको मात्रा घट्छ।
睡眠すいみんが浅あさくなる	睡眠すいみんは全体ぜんたいに浅あさくなり、ちょっとしたことで目めが覚さめやすくなる。一晩ばんのうちに何回なんかいも目めが覚さめる。	🇳🇵 निद्रा हल्का हुन्छ, सानो कुराले पनि ब्युँझन्छ। रातभर धेरैपटक आँखा खुल्छ।
早寝早起はやねはやおき	概日がいじつリズムの変化へんかにより、40代だいごろから早寝早起はやねはやおきになる人ひとが増ふえる。60代だいになると実際じっさいに眠ねむることができる時間じかんが短みじかくなり、朝早あさはやくに目めが覚さめ、それ以上じょう眠ねむれなくなる。	🇳🇵 सर्केडियन रिदम बदलिएर ४० वर्षदेखि चाँडै सुत्ने–उठ्नेहरू बढ्छन्। ६० वर्षमा सुत्ने समय घट्छ र बिहान चाँडै ब्युँझेर फेरि सुत्न सकिँदैन।
夜間頻尿やかんひんにょう	腎機能じんきのうが変化へんかし夜間やかんの尿にょうの濃縮のうしゅくが不十分ふじゅうぶんとなり、尿量にょうりょうが多おおくなる。睡眠中すいみんちゅうにトイレに起おきる回数かいすうが増ふえると眠ねむりが浅あさくなる。	🇳🇵 मिर्गौलाको कार्य कमजोर हुँदा रातमा पिसाब सान्द्र हुन सक्दैन, पिसाबको मात्रा बढ्छ। रातमा बारम्बार शौचालय जानुपर्दा निद्रा हल्की हुन्छ।
薬くすりの影響えいきょう	複数ふくすうの薬くすりを服用ふくようしていることが多おおく、薬くすりの副作用ふくさようで不眠ふみんになったり、睡眠薬すいみんやくとの相互作用そうごさようで睡眠薬すいみんやくが効ききすぎることがある。	🇳🇵 एकभन्दा बढी औषधि सेवन गर्दा साइड इफेक्टले अनिद्रा हुन सक्छ, वा ननिद्रा औषधिसँगको अन्तर्क्रियाले औषधि अधिक प्रभावकारी हुन सक्छ।

施設しせつでの睡眠すいみん障害しょうがい要因よういん

施設しせつで暮くらすようになると生活せいかつパターンが変かわったり、同室者どうしつしゃや職員しょくいんのたてる物音ものおとが気きになったりと、睡眠すいみんを障害しょうがいする要因よういんが増ふえる。

🇳🇵 केयर होममा बस्न थाल्दा जीवनशैली बद्लिन्छ, कोठाका साथी वा कर्मचारीको आवाजले निद्रामा बाधा पुग्न सक्छ।

6 睡眠障害すいみんしょうがいの種類しゅるい（不眠症ふみんしょうの4類型よんるいけい）

不眠症ふみんしょうは最もっとも多おおい睡眠障害すいみんしょうがい

睡眠障害すいみんしょうがいのなかで最もっとも多おおいのは不眠症ふみんしょうである。

🇳🇵 निद्रासम्बन्धी विकारहरूमा सबैभन्दा सामान्य भनेको अनिद्रा (इन्सोम्निया) हो।

種類しゅるい	特徴とくちょう	Nepali
入眠障害にゅうみんしょうがい	なかなか寝ねつけない	🇳🇵 सुत्न लाग्दा निद्रा नलाग्ने
熟眠障害じゅくみんしょうがい	長ながい睡眠時間すいみんじかんをとっても、よく眠ねむったという満足感まんぞくかんが得えられない	🇳🇵 लामो सुते पनि राम्रो सुतेको सन्तुष्टि नहुने
中途覚醒ちゅうとかくせい	夜中よなかに目めが覚さめる	🇳🇵 रातको बीचमा आँखा खुल्ने
早朝覚醒そうちょうかくせい	朝早あさはやく目めが覚さめて、その後あと眠ねむれない	🇳🇵 बिहान चाँडै ब्युँझेर फेरि सुत्न नसक्ने

精神生理性不眠症せいしんせいりせいふみんしょう

眠ねむれない体験たいけんの繰くり返かえしが眠ねむれない不安ふあんにつながり、不眠ふみんとなることを精神生理性不眠症せいしんせいりせいふみんしょうという。

🇳🇵 सुत्न नसकेको अनुभव बारम्बार दोहोरिँदा "सुत्न सक्दिनँ" भन्ने चिन्ताले पुनः अनिद्रा हुने अवस्थालाई साइकोफिजियोलोजिकल इन्सोम्निया भनिन्छ।

7 特殊とくしゅな睡眠障害すいみんしょうがい

疾患名しっかんめい	特徴とくちょう	Nepali
概日がいじつリズム睡眠障害すいみんしょうがい	体内時計たいないどけいの周期しゅうきを24時間周期じかんしゅうきに適切てきせつに同調どうちょうできないことにより生しょうじる睡眠すいみんの障害しょうがい。夕方ゆうがたに強つよい眠気ねむけを覚おぼえ、深夜しんやに覚醒かくせいしてしまう状態じょうたいがある。	🇳🇵 जैविक घडी २४ घण्टाको चक्रमा मिल्न नसक्दा हुने निद्रा विकार। साँझ निद्रा लाग्छ र मध्यरातमा ब्युँझन्छ।
レストレスレッグス症候群しょうこうぐん	夕方以降ゆうがたいこうに下肢かしを中心ちゅうしんとした異常感覚いじょうかんかくが出現しゅつげんし、下肢かしを動うごかすと異常感覚いじょうかんかくは消きえる。布団ふとんの中なかでもじっとしていられず、強つよい不眠ふみんと日中にちゅうの眠気ねむけが出でる。睡眠薬すいみんやくが効きかず、かえって悪化あっかさせることがある。	🇳🇵 साँझपछि खुट्टामा असामान्य अनुभूति हुन्छ, खुट्टा हल्लाउँदा ठीक हुन्छ। ओछ्यानमा शान्त बस्न सकिँदैन, अनिद्रा र दिउँसो निद्रा लाग्छ। ननिद्रा औषधिले असर गर्दैन, झन् बिग्रिन सक्छ।
周期性四肢運動障害しゅうきせいししうんどうしょうがい	睡眠中すいみんちゅうに上肢じょうしや下肢かしが勝手かってにぴくぴくと動うごくことが繰くり返かえし生しょうじるため、睡眠すいみんが浅あさく、不眠ふみんや日中にちゅうの眠気ねむけが出でる。	🇳🇵 निद्राको बेला हात-खुट्टा आफैँ थरथराउने बारम्बार हुन्छ, निद्रा हल्की हुन्छ र अनिद्रा/दिउँसो निद्रा आउँछ।
レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがい	夢ゆめのなかの行動こうどうが、寝言ねごとや異常行動いじょうこうどうとして表あらわれ、睡眠中すいみんちゅうに「突然叫とつぜんさけぶ・からだを動うごかす・暴あばれる」などがみられる。中年期ちゅうねんき以降こうに多おおく、レビー小体型こしょうたいがた認知症にんちしょうやパーキンソン病びょうの人ひとによくみられる。	🇳🇵 सपनाको क्रिया सुतेको बेला वास्तवमा निस्कन्छ — अचानक चिच्याउने, शरीर हल्लाउने, आक्रामक हुने। मध्यउमेरपछि बढी हुन्छ। लेवी बडी डिमेन्सिया र पार्किन्सनसँग सम्बन्धित।
睡眠時無呼吸症候群すいみんじむこきゅうしょうこうぐん	眠ねむりはじめると呼吸こきゅうが停止ていしし、血液中けつえきちゅうの酸素濃度さんそのうどが低下ていかして目めが覚さめ、呼吸こきゅうが再開さいかいするが、また眠ねむりはじめると呼吸こきゅうが停止ていしするという過程かていを一晩中ばんじゅう繰くり返かえす。肥満ひまん体型たいけいの男性だんせいに多おおい。低酸素血症ていさんそけつしょうのため、高血圧こうけつあつ・動脈硬化どうみゃくこうか・心筋梗塞しんきんこうそく・脳梗塞のうこうそくを起おこしやすくなる。	🇳🇵 सुत्नासाथ सास रोकिन्छ, अक्सिजन घट्दा ब्युँझिन्छ, फेरि सुत्दा फेरि सास रोकिन्छ — यो क्रम रातभर दोहोरिन्छ। मोटो पुरुषमा बढी। अक्सिजन कम भएर उच्च रक्तचाप, धमनी कठोरता, मुटु तथा मस्तिष्क घात हुन सक्छ।

8 生活場面せいかつばめんでの変化へんかの気づききづきと医療連携いりょうれんけい

睡眠状況すいみんじょうきょうの変化へんかの確認方法かくにんほうほう

睡眠状況すいみんじょうきょうの変化へんかは、睡眠日誌すいみんにっしなどを用もちいて、症状しょうじょうや原因げんいんについて確認かくにんする。

🇳🇵 निद्राको अवस्थामा परिवर्तन भएमा निद्रा डायरी आदिको सहायताले लक्षण र कारण पत्ता लगाउनु पर्छ।

急きゅうに起おきた問題もんだいvs 時間じかんをかけた問題もんだい

変化へんかのパターン	主おもな原因げんいん	Nepali
急きゅうに起おきた問題もんだい	からだの状態じょうたいの急きゅうな変化へんかや薬くすりが変かわったことによる場合ばあいが多おおく、適切てきせつに対応たいおうすることにより速すみやかに治なおまる。	🇳🇵 शरीरको अचानक परिवर्तन वा औषधि बदलिएको कारण हो। उचित उपाय गरेमा छिट्टै ठीक हुन्छ।
時間じかんをかけて少すこしずつ起おこった問題もんだい	慢性まんせいの病気びょうきや環境かんきょう、ストレス、習慣しゅうかんによる場合ばあいが多おおく、時間じかんをかけてじっくり対応たいおうする必要ひつようがある。	🇳🇵 दीर्घकालीन रोग, वातावरण, तनाव, वा बानीबाट हुन्छ। समय लगाएर बिस्तारै समाधान गर्नुपर्छ।

専門医せんもんいへの連絡れんらく

睡眠すいみんにおける問題もんだいがみられたら、必要ひつように応おうじて専門医せんもんいへ連絡れんらくすることが必要ひつようである。

🇳🇵 निद्रासम्बन्धी समस्या देखिएमा आवश्यकतानुसार विशेषज्ञ चिकित्सकसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ।

睡眠すいみんにおける問題もんだいと考かんがえられる原因げんいん（表ひょう56）

問題もんだい	考かんがえられる原因げんいん	Nepali
夜間やかんに異常いじょうな行動こうどう・現象げんしょうがある	特殊とくしゅな睡眠障害すいみんしょうがい、てんかん薬剤やくざいの副作用ふくさよう、身体状況しんたいじょうきょうの悪化あっか・せん妄	🇳🇵 विशेष निद्रा विकार, एपिलेप्सी औषधिको साइड इफेक्ट, शारीरिक अवस्था बिग्रिनु वा डिलिरियम
過眠かみん	薬剤やくざいによる眠気ねむけ、何なんらかの原因げんいんで睡眠すいみんが浅あさく細切こまぎれになっている	🇳🇵 औषधिले निद्रा लाउनु, कुनै कारणले रातको निद्रा हल्की र टुक्राटुक्री भएको
昼夜逆転ちゅうやぎゃくてん	日光不足にっこうぶそくによる体内時計たいないどけいの変調へんちょう、日中活動にっちゅうかつどうの低下ていか	🇳🇵 घाम नलागेर जैविक घडी बिग्रनु, दिनको क्रियाकलाप कम हुनु
不眠ふみん	痛いたみ、咳せき・かゆみ、頻尿ひんにょう、うつ病びょう、不眠ふみんの原因げんいんとなる薬くすりの服用ふくよう	🇳🇵 दुखाइ, खोकी, खुजली, बारम्बार पिसाब, डिप्रेसन, अनिद्रा गराउने औषधि

9 不眠ふみんの原因げんいんとなる生活習慣せいかつしゅうかんと睡眠薬すいみんやくの注意ちゅうい

不眠ふみんの原因げんいんとなる生活習慣せいかつしゅうかん

カフェインを含ふくむ飲食物いんしょくぶつを大量たいりょうに摂とる、就寝前しゅうしんまえに飲酒いんしゅする、布団ふとんに入はいる直前ちょくぜんに熱あつすぎる風呂ふろに入はいるなどの生活習慣せいかつしゅうかんが不眠ふみんの原因げんいんとなることがある。寝ねる直前ちょくぜんの食事しょくじは、胃腸活動いちょうかつどうが活発かっぱつになり、寝ねつきが悪わるく熟眠じゅくみんできなくなる。

🇳🇵 क्याफेनयुक्त पेयपदार्थ अत्यधिक सेवन, सुत्नुअघि मद्यपान, सुत्नुअघि अत्यधिक तातो पानीमा नुहाउनु आदि जीवनशैलीले अनिद्रा हुन सक्छ। सुत्नुअघि खाना खाँदा पाचन तन्त्र सक्रिय भएर निद्रा लाग्न गाह्रो हुन्छ।

睡眠薬すいみんやく使用上しようじょうの注意ちゅうい

睡眠薬すいみんやくで長時間ちょうじかん眠ねむろうとすると、不自然ふしぜんな睡眠すいみんとなるうえ、転倒てんとうしやすくなり危険きけんである。睡眠薬すいみんやくで眠ねむったときには、翌朝よくあさまで作用さようが残のこることで目覚めざめが悪わるくなることが多おおい。睡眠不定すいみんぶそくのように感かんじる場合ばあいは、睡眠薬すいみんやくの効果こうかが持もち越こしていることがほとんどである。

🇳🇵 ननिद्रा औषधिले लामो निद्रा लिन खोज्दा अस्वाभाविक निद्रा हुन्छ र लड्ने खतरा बढ्छ। औषधि खाएर सुत्दा भोलिपल्ट सम्म असर रहन्छ र बिहान उठ्न गाह्रो हुन्छ। "निद्रा नभएजस्तो लाग्दा" प्रायः औषधिको असर अझै बाँकी छ भन्ने बुझ्नुपर्छ।

抗ヒスタミン薬やくの注意ちゅうい

抗ヒスタミン薬やくは、夜間やかんの睡眠すいみんが十分じゅうぶんであっても日中にっちゅうに眠気ねむけを生しょうじさせる作用さようがある。

🇳🇵 एन्टीहिस्टामिन औषधिले रातमा पर्याप्त निद्रा भए पनि दिनमा निद्रा आउने गराउन सक्छ।

模擬試験もぎしけん — 休息きゅうそく・睡眠すいみんに関連かんれんしたこころとからだの仕組しくみみ

問題1．睡眠すいみんの働はたらきとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1．睡眠中すいみんちゅうは体温たいおんが上昇じょうしょうする。
• 2．睡眠すいみんをとることで記憶きおくの整理せいり・定着ていちゃくが促うながされる。
• 3．睡眠時間すいみんじかんには個人差こじんさはなく、全員ぜんいんに共通きょうつうの基準きじゅんがある。
• 4．レム睡眠すいみんは大脳だいのうを休やすませる深ふかい眠ねむりである。
• 5．松果体しょうかたいからインスリンが分泌ぶんぴつされることで睡眠すいみんが促進そくしんされる。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．睡眠中すいみんちゅうの体温たいおんは上昇じょうしょうではなく低下ていかする。

🇳🇵 निद्राको बेला शरीरको तापक्रम बढ्दैन — घट्छ।

〇 2．正解せいかい。睡眠すいみんをとることで日中にちゅうに得えた情報じょうほうが整理せいりされ、記憶きおくとして定着ていちゃくする。これは睡眠すいみんの重要じゅうような機能きのうのひとつである。

🇳🇵 निद्राले दिनको सिकाइलाई व्यवस्थित गरी स्मृतिमा स्थायी बनाउँछ — यो निद्राको महत्त्वपूर्ण कार्य हो।

✕ 3．睡眠時間すいみんじかんには個人差こじんさがあり、基準きじゅんがあるわけではない。

🇳🇵 निद्राको समय व्यक्तिअनुसार फरक हुन्छ, कुनै साझा मानक छैन।

✕ 4．大脳だいのうを休やすませる深ふかい眠ねむりはノンレム睡眠すいみんである。レム睡眠すいみんは脳のうが覚醒かくせいに近ちかい状態じょうたいで夢ゆめを見みる浅あさい眠ねむりである。

🇳🇵 मस्तिष्कलाई आराम दिने गहिरो निद्रा नन-रेम हो। रेम निद्रा हल्की हो र सपना देखिन्छ।

✕ 5．睡眠すいみんを促進そくしんするホルモンはメラトニンであり、松果体しょうかたいから分泌ぶんぴつされる。インスリンは膵臓すいぞうから分泌ぶんぴつされる血糖けっとうを調節ちょうせつするホルモンである。

🇳🇵 निद्रा बढाउने हर्मोन मेलाटोनिन हो — पिनियल ग्रन्थिबाट निस्कन्छ। इन्सुलिन प्याङ्क्रियाजबाट निस्कन्छ र रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्छ।

正解せいかい：2

問題2．高齢者こうれいしゃの睡眠すいみんの特徴とくちょうとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

• 1．高齢者こうれいしゃの必要ひつような睡眠すいみんの量りょうは若わかい頃ころより増加ぞうかする。
• 2．高齢者こうれいしゃでは概日がいじつリズムの変化へんかにより夜型よるがたになりやすい。
• 3．高齢者こうれいしゃでは腎機能じんきのうの変化へんかにより夜間やかんの尿量にょうりょうが増ふえ、中途覚醒ちゅうとかくせいの原因げんいんとなることがある。
• 4．高齢者こうれいしゃは睡眠すいみんが深ふかくなり、ちょっとしたことでは目めが覚さめにくくなる。
• 5．睡眠薬すいみんやくは高齢者こうれいしゃに安全あんぜんで、多おおく服用ふくようするほど熟眠じゅくみんできる。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．高齢者こうれいしゃは若わかい頃ころのようにエネルギーを消費しょうひしないため、必要ひつような睡眠すいみんの量りょうは減少げんしょうする。

🇳🇵 बुढेसकालमा ऊर्जा कम खर्च हुन्छ, त्यसैले आवश्यक निद्राको मात्रा बढ्दैन — घट्छ।

✕ 2．高齢者こうれいしゃでは概日がいじつリズムの変化へんかにより、夜型よるがたではなく朝型あさがた（早寝早起はやねはやおき）になる。

🇳🇵 बुढेसकालमा रात्रिकालीन बानी होइन — बिहानको बानी (चाँडै सुत्ने-उठ्ने) बढ्छ।

〇 3．正解せいかい。腎機能じんきのうが変化へんかすることで夜間やかんの尿にょうの濃縮のうしゅくが不十分ふじゅうぶんとなり尿量にょうりょうが増ふえる。夜間頻尿やかんひんにょうで睡眠すいみんが妨さまたげられ中途覚醒ちゅうとかくせいの原因げんいんになる。

🇳🇵 मिर्गौला कमजोर भएर रातमा पिसाब बढ्छ। बारम्बार शौचालय जाँदा निद्रा बीचमै खुल्छ।

✕ 4．高齢者こうれいしゃの睡眠すいみんは全体ぜんたいに浅あさくなり、ちょっとしたことで目めが覚さめやすくなる。

🇳🇵 बुढेसकालमा निद्रा गहिरो होइन — हल्की हुन्छ र सजिलै ब्युँझिन्छ।

✕ 5．睡眠薬すいみんやくは不自然ふしぜんな睡眠すいみんとなるうえ転倒てんとうリスクが高たかまる。高齢者こうれいしゃに安全あんぜんとは言いえず、多おおく服用ふくようするほどよいわけではない。

🇳🇵 ननिद्रा औषधिले अस्वाभाविक निद्रा हुन्छ र लड्ने खतरा बढ्छ। बढी खाँदा राम्रो हुँदैन — खतरनाक हुन सक्छ।

正解せいかい：3

問題3．概日がいじつリズム（サーカディアンリズム）に関かんする記述きじゅつとして、適切てきせつでないものを1つ選えらびなさい。

• 1．体内時計たいないどけいは脳のうの視床下部ししょうかぶにある視交叉上核しこうさじょうかくに存在そんざいする。
• 2．概日がいじつリズムは約やく24時間じかん周期しゅうきのリズムである。
• 3．日光にっこうは体内時計たいないどけいの修正しゅうせいにかかわる最もっとも強つよい因子いんしである。
• 4．概日がいじつリズム睡眠障害すいみんしょうがいは睡眠薬すいみんやくで速すみやかに改善かいぜんできる。
• 5．高齢者こうれいしゃでは概日がいじつリズムの変化へんかにより早寝早起はやねはやおきになりやすい。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

〇（正ただしい）1．体内時計たいないどけいは脳のうの視床下部ししょうかぶの視交叉上核しこうさじょうかくにある。これは正ただしい記述きじゅつである。

🇳🇵 जैविक घडी मस्तिष्कको हाइपोथालामसको सुप्राकियाजम्याटिक न्युक्लियसमा हुन्छ — यो सही हो।

〇（正ただしい）2．概日がいじつリズムは約やく24時間じかん周期しゅうきである。正ただしい記述きじゅつである。

🇳🇵 सर्केडियन रिदम लगभग २४ घण्टाको चक्रमा चल्छ — सही।

〇（正ただしい）3．日光にっこうが体内時計たいないどけい修正しゅうせいの最もっとも強つよい因子いんしであるのは正ただしい。

🇳🇵 घाम जैविक घडी मिलाउने सबैभन्दा शक्तिशाली कारक हो — सही।

✕ 4．適切てきせつでない。概日がいじつリズム睡眠障害すいみんしょうがいは体内時計たいないどけいのずれずれが原因げんいんであり、睡眠薬すいみんやくでの速すみやかな改善かいぜんは期待きたいできない。光療法ひかりりょうほうや生活リズムせいかつりずむの調整ちょうせいが重要じゅうようである。

🇳🇵 सर्केडियन रिदम विकारमा ननिद्रा औषधिले छिटो सुधार हुँदैन। प्रकाश चिकित्सा र जीवनशैलीको लय मिलाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

〇（正ただしい）5．高齢者こうれいしゃが早寝早起はやねはやおきになりやすいのは正ただしい。40代だいごろから朝型あさがたになる人ひとが増ふえる。

🇳🇵 बुढेसकालमा चाँडै सुत्ने-उठ्ने बानी बढ्छ — सही।

正解せいかい：4

問題4．睡眠障害すいみんしょうがいとその特徴とくちょうの組くみ合あわせとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1．入眠障害みんしょうがい　—　夜中よなかに何度なんども目めが覚さめる
• 2．中途覚醒ちゅうとかくせい　—　なかなか寝ねつけない
• 3．熟眠障害じゅくみんしょうがい　—　朝早あさはやく目めが覚さめて眠ねむれない
• 4．早朝覚醒そうちょうかくせい　—　朝早あさはやく目めが覚さめて、その後あと眠ねむれない
• 5．熟眠障害じゅくみんしょうがい　—　寝ねつきはよいが途中とちゅうで目めが覚さめる

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．「夜中よなかに何度なんども目めが覚さめる」は中途覚醒ちゅうとかくせいの特徴とくちょうである。入眠障害みんしょうがいは「なかなか寝ねつけない」。

🇳🇭 रात बीचमा ब्युँझनु भनेको मध्यरात जागरण (中途覚醒) हो। सुत्न नलाग्नु भनेको सुरुवाती अनिद्रा हो।

✕ 2．「なかなか寝ねつけない」は入眠障害みんしょうがいである。中途覚醒ちゅうとかくせいは夜中よなかに目めが覚さめることである。

🇳🇵 सुत्न नलाग्नु = सुरुवाती अनिद्रा। मध्यरात जागरण भनेको रात बीचमा ब्युँझनु हो।

✕ 3．「朝早あさはやく目めが覚さめて眠ねむれない」は早朝覚醒そうちょうかくせいである。熟眠障害じゅくみんしょうがいは「長ながく眠ねむっても満足感まんぞくかんがない」。

🇳🇵 बिहान चाँडै ब्युँझनु = बिहानकालीन जागरण। गहिरो निद्रा नहुनु = सन्तुष्टिदायक निद्रा नहुनु।

〇 4．正解せいかい。早朝覚醒そうちょうかくせいは「朝早あさはやく目めが覚さめて、その後あと眠ねむれない」。うつ病びょうや高齢者こうれいしゃに多おおい特徴とくちょう的な不眠ふみんの型がたである。

🇳🇵 बिहानकालीन जागरण = बिहान चाँडै ब्युँझेर फेरि सुत्न नसक्नु। डिप्रेसन र बुजुर्गमा सामान्य।

✕ 5．「寝ねつきはよいが途中とちゅうで目めが覚さめる」は中途覚醒ちゅうとかくせいの説明せつめいである。熟眠障害じゅくみんしょうがいは満足感まんぞくかんのなさが特徴とくちょう。

🇳🇵 सुत्न त सकिन्छ तर बीचमा ब्युँझिन्छ = मध्यरात जागरण। सन्तुष्टिदायक निद्रा नहुनु = गहिरो निद्राको कमी।

正解せいかい：4

問題5．睡眠時無呼吸症候群すいみんじむこきゅうしょうこうぐんに関かんする記述きじゅつとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1．やせ型がたの女性じょせいに多おおくみられる。
• 2．呼吸こきゅうの停止ていしにより血液中けつえきちゅうの酸素濃度さんそのうどが上昇じょうしょうする。
• 3．睡眠不足すいみんぶそくのために日中にちゅうに過剰かじょうな眠気ねむけが出現しゅつげんし、居眠いねむりや集中困難しゅうちゅうこんなんなどがみられる。
• 4．高血圧こうけつあつや動脈硬化どうみゃくこうかとは関係かんけいがない。
• 5．症状しょうじょうは日中にちゅうのみ現あらわれ、夜間やかんは通常つうじょうの睡眠すいみんが保たもたれる。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．睡眠時無呼吸症候群すいみんじむこきゅうしょうこうぐんは肥満ひまん体型たいけいの男性だんせいに多おおい。やせ型がたの女性じょせいではない。

🇳🇵 स्लीप एपनिया मोटो पुरुषमा बढी हुन्छ, दुब्लो महिलामा होइन।

✕ 2．呼吸こきゅうが停止ていしすると血液中けつえきちゅうの酸素濃度さんそのうどは上昇じょうしょうではなく低下ていかする。これにより低酸素血症ていさんそけつしょうとなる。

🇳🇵 सास रोकिँदा रगतमा अक्सिजन बढ्दैन — घट्छ। यही हाइपोक्सिमिया हो।

〇 3．正解せいかい。睡眠不足すいみんぶそくのために日中にちゅうに過剰かじょうな眠気ねむけが出現しゅつげんし、居眠いねむりや集中困難しゅうちゅうこんなんなどがみられる。

🇳🇵 निद्राको कमीले दिउँसो अत्यधिक निद्रा आउँछ, झिमिक्क पर्नु र ध्यान केन्द्रित गर्न नसक्नु देखिन्छ।

✕ 4．低酸素血症ていさんそけつしょうのために高血圧こうけつあつ・動脈硬化どうみゃくこうか・心筋梗塞しんきんこうそく・脳梗塞のうこうそくを起おこしやすくなる。関係かんけいがないとする記述きじゅつは誤あやまり。

🇳🇵 हाइपोक्सिमियाले उच्च रक्तचाप, धमनी कठोरता, मुटु र मस्तिष्क घातको जोखिम बढाउँछ — सम्बन्ध छैन भन्नु गलत।

✕ 5．症状しょうじょうは夜間やかんの睡眠中すいみんちゅうに呼吸こきゅうが繰くり返かえし停止ていしすることが主おもな病態びょうたいであり、夜間やかんこそ問題もんだいが起おきている。

🇳🇵 मुख्य समस्या रातको निद्रामा बारम्बार सास रोकिनु हो — रात नै मुख्य समस्या हो।

正解せいかい：3

問題6．（事例じれい）Aさん（78歳さい、女性じょせい）は、特別養護老人とくべつようごろうじんホームに入所にゅうしょして3か月げつになる。ここ2週間しゅうかん、夜よるになるとそわそわして布団ふとんの中なかでじっとしていられず、足あしがむずむずすると訴うったえている。歩あるき回まわると楽らくになると言いう。Aさんへの対応たいおうとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

• 1．睡眠薬すいみんやくを服用ふくようさせ、早はやく眠ねむれるようにする。
• 2．症状しょうじょうは気きのせいなので、安心あんしんさせて部屋へやに戻もどってもらう。
• 3．レストレスレッグス症候群しょうこうぐんの可能性かのうせいがあるため、症状しょうじょうを記録きろくし医師いしへ報告ほうこくする。
• 4．Aさんの行動こうどうは認知症にんちしょうによる問題行動もんだいこうどうなので、夜間やかんの見守みまもりのみ行おこなう。
• 5．部屋へやを暗くらくして静しずかにさせれば自然しぜんに治なおる症状しょうじょうなので、しばらく様子ようすをみる。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．レストレスレッグス症候群しょうこうぐんには睡眠薬すいみんやくは効きかず、かえって悪化あっかさせることがある。勝手かってに薬くすりを使用しようすることは不適切ふてきせつ。

🇳🇵 रेस्टलेस लेग्स सिन्ड्रोममा ननिद्रा औषधिले काम गर्दैन, झन् बिग्रिन सक्छ।

✕ 2．Aさんの症状しょうじょうは気きのせいではなく、レストレスレッグス症候群しょうこうぐんの典型的てんけいてきな症状しょうじょう（夕方以降ゆうがたいこうの下肢かしの異常感覚いじょうかんかく、動うごかすと楽らくになる）である。

🇳🇵 यो भ्रम होइन — रेस्टलेस लेग्सको विशिष्ट लक्षण हो (खुट्टामा असहज अनुभूति, हल्लाउँदा ठीक)।

〇 3．正解せいかい。Aさんの症状しょうじょうはレストレスレッグス症候群しょうこうぐんの典型てんけいである。特殊とくしゅな睡眠障害すいみんしょうがいであり、症状しょうじょうを記録きろくして医師いしに報告ほうこくし、医療連携いりょうれんけいを行おこなうことが最適さいてきな対応たいおうである。

🇳🇵 A को लक्षण रेस्टलेस लेग्सको विशेषता हो। लक्षण लेखेर डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नु — चिकित्सा सहकार्य गर्नु उचित।

✕ 4．Aさんの行動こうどうは認知症にんちしょうの問題行動もんだいこうどうとは断定だんていできない。レストレスレッグス症候群しょうこうぐんの症状しょうじょうとして適切てきせつに評価ひょうかすべきである。

🇳🇵 A को व्यवहार डिमेन्सियाको समस्या हो भनेर निर्णय गर्न मिल्दैन — रेस्टलेस लेग्सको लक्षणको रूपमा मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।

✕ 5．レストレスレッグス症候群しょうこうぐんは部屋へやを暗くらくするだけでは改善かいぜんしない。医師いしへの報告ほうこくと専門的せんもんてきな治療ちりょうが必要ひつようである。

🇳🇵 कोठा अँध्यारो पारेर मात्रै रेस्टलेस लेग्स ठीक हुँदैन। चिकित्सकलाई जानकारी र विशेषज्ञ उपचार जरुरी।

正解せいかい：3

問題7．睡眠不足すいみんぶそくが身体しんたいに与あたえる影響えいきょうとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1．睡眠不足すいみんぶそくが続つづくと、食欲しょくよくを抑制よくせいするグレリンの分泌ぶんぴつが増加ぞうかする。
• 2．睡眠不足すいみんぶそくになると、副交感神経ふくこうかんしんけいが活発かっぱつになるため血圧けつあつが下さがる。
• 3．睡眠不足すいみんぶそくが続つづくと、インスリンの働はたらきが弱よわまる。
• 4．慢性的まんせいてきな睡眠不足すいみんぶそく（睡眠負債すいみんふさい）は健康けんこうに影響えいきょうしない。
• 5．睡眠不足すいみんぶそくになると、食欲しょくよくを増加ぞうかさせるレプチンの分泌ぶんぴつが増ふえる。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．グレリンは食欲しょくよくを増加ぞうかさせるホルモンであり、睡眠不足すいみんぶそくで増加ぞうかする。食欲しょくよくを抑制よくせいするホルモンはレプチンである（レプチンは睡眠不足すいみんぶそくで減少げんしょうする）。

🇳🇵 ग्रेलिन भोक बढाउने हो (निद्रा कमीमा बढ्छ)। भोक घटाउने हर्मोन लेप्टिन हो (निद्रा कमीमा घट्छ)।

✕ 2．睡眠不足すいみんぶそくになると交感神経こうかんしんけい（副交感神経ふくこうかんしんけいではない）が活発かっぱつになり血圧けつあつが上あがる。

🇳🇵 निद्रा कमीमा सिम्प्याथेटिक (parasympathetic होइन) सक्रिय भई रक्तचाप बढ्छ।

〇 3．正解せいかい。睡眠不足すいみんぶそくになるとインスリンの働はたらきが弱よわまる。これにより血糖値けっとうちのコントロールこんとろーるが乱みだれ、糖尿病とうにょうびょうのリスクが高たかまる。

🇳🇵 निद्रा कमीमा इन्सुलिनको असर कमजोर हुन्छ — रगतमा चिनी नियन्त्रण बिग्रेर मधुमेहको जोखिम बढ्छ।

✕ 4．睡眠負債すいみんふさいは健康状態けんこうじょうたいを悪化あっかさせ、高血圧こうけつあつ・肥満ひまん・糖尿病とうにょうびょうリスクを高たかめる。健康けんこうに影響えいきょうしないとするのは誤あやまり。

🇳🇵 निद्रा ऋणले स्वास्थ्य बिगार्छ — उच्च रक्तचाप, मोटोपन, मधुमेहको जोखिम बढ्छ। असर हुँदैन भन्नु गलत।

✕ 5．食欲しょくよくを増加ぞうかさせるのはグレリンである。レプチンは食欲しょくよくを抑制よくせいするホルモンであり、睡眠不足すいみんぶそくで減少げんしょうする。

🇳🇵 भोक बढाउने ग्रेलिन हो। लेप्टिन भोक घटाउने हो — निद्रा कमीमा लेप्टिन घट्छ, बढ्दैन।

正解せいかい：3

問題8．レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがいに関かんする記述きじゅつとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1．レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがいは若わかい世代せだいに多おおくみられる。
• 2．夢ゆめのなかの行動こうどうが寝言ねごとや異常行動いじょうこうどうとして現あらわれる。
• 3．レビー小体型こしょうたいがた認知症にんちしょうとは全まったく関係かんけいがない。
• 4．ノンレム睡眠すいみんのときに症状しょうじょうが出でる。
• 5．レム睡眠すいみんが終おわっても症状しょうじょうが続つづき、安やすらかな睡眠すいみんには戻もどらない。

全選択肢せんたくしの解説かいせつ

✕ 1．レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがいは中年期ちゅうねんき以降こうに多おおく、若わかい世代せだいには多おおくない。

🇳🇵 रेम स्लीप बिहेभियर डिसअर्डर मध्यउमेरपछि बढी हुन्छ, युवा पुस्तामा सामान्य होइन।

〇 2．正解せいかい。レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがいでは夢ゆめのなかの行動こうどうが実際じっさいの行動こうどうとして現あらわれ、寝言ねごと・突然叫とつぜんさけぶ・暴あばれるなどがみられる。

🇳🇵 सपनाको क्रिया वास्तविक रूपमा निस्कन्छ — सुतेर बोल्नु, अचानक चिच्याउनु, उछिट्टिनु देखिन्छ।

✕ 3．レム睡眠すいみん行動障害こうどうしょうがいはレビー小体型こしょうたいがた認知症にんちしょうやパーキンソン病びょうの人ひとによくみられる。関係かんけいがないとするのは誤あやまり。

🇳🇵 यो रोग लेवी बडी डिमेन्सिया र पार्किन्सनसँग सम्बन्धित छ — सम्बन्ध छैन भन्नु गलत।

✕ 4．この障害しょうがいはノンレム睡眠すいみんではなく、レム睡眠すいみんのときに症状しょうじょうが出でる。

🇳🇵 यो विकार नन-रेम होइन — रेम निद्राको बेला लक्षण देखिन्छ।

✕ 5．レム睡眠すいみんが終おわると安やすらかな睡眠すいみんに戻もどる。症状しょうじょうがレム睡眠すいみんの後あとも続つづくとするのは誤あやまり。

🇳🇵 रेम निद्रा सकिएपछि शान्त निद्रामा फर्किन्छ — लक्षण जारी रहन्छ भन्नु गलत।

正解せいかい：2

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