Day 45: 社会理解②（社会保障制度・高齢者福祉・介護保険制度）

Nirmal Qtc

⏪ 復習ふくしゅう(Day44)：社会しゃかいの理解りかい①（社会しゃかいと生活せいかつのしくみ・家族かぞく・地域社会ちいきしゃかい）。
✅ Day44 完了！ 本日は 社会の理解②（社会保障制度しゃかいほしょうせいど・高齢者福祉こうれいしゃふくし・介護保険制度かいごほけんせいど）を学まなびます。

出題基準しゅつだいきじゅん：Aパート ⑧ ～社会しゃかいの理解りかい②（社会保障制度しゃかいほしょうせいど・高齢者福祉こうれいしゃふくし・介護保険制度かいごほけんせいど）～

Phase 9 ・ Day 45 / 150

Aパート ⑧
〜社会保障制度しゃかいほしょうせいど・高齢者福祉こうれいしゃふくし・介護保険制度かいごほけんせいど〜

1. 社会保障制度しゃかいほしょうせいど

社会保障制度しゃかいほしょうせいどとは、国民こくみんの生活せいかつの安定あんていと安心あんしんを確保かくほするための制度せいどです。

社会保障しゃかいほしょうの理念りねん（意義いぎ・目的もくてき）

• 国民こくみん一人ひとり一人ひとりの生活せいかつを保障ほしょう
• 健康けんこうで文化的ぶんかてきな生活せいかつを実現じつげん
• 社会しゃかい全体ぜんたいでリスクりすくを分担ぶんたん

日本国憲法にほんこくけんぽう第25条じょうに基もとづく

社会保障しゃかいほしょうの概念がいねん（機能きのう・役割やくわり・範囲はんい）

• 生活保障せいかつほしょう機能きのう
• 所得再分配しょとくさいぶんぱい機能きのう
• 社会しゃかい安定あんてい機能きのう

広範囲こうはんいな制度せいどが対象たいしょう

社会保障しゃかいほしょうの構成こうせい

• 社会保険しゃかいほけん：健康保険けんこうほけん・年金保険ねんきんほけん・介護保険かいごほけん・労働者災害補償保険ろうどうしゃさいがいほしょうほけん（労災ろうさい）・雇用保険こようほけん
• 公的扶助こうてきふじょ：生活保護法せいかつほごほう
• 社会福祉しゃかいふくし：児童福祉じどうふくし・障害者福祉しょうがいしゃふくし・高齢者福祉こうれいしゃふくし
• 公衆衛生こうしゅうえいせい：感染症予防かんせんしょうよぼう・健康増進けんこうぞうしん

4つの柱はしらから構成こうせい

社会保障しゃかいほしょうの財源ざいげんと実施運営体制じっしうんえいたいせい

• 財源ざいげん：保険料ほけんりょう・税金ぜいきん・国庫負担こっこふたん
• 実施運営体制じっしうんえいたいせい：社会福祉事務所しゃかいふくしじむしょ・保健所ほけんしょ・市町村しちょうそん
• 民間保険制度みんかんほけんせいどとの関係かんけい

公的こうてきと民間みんかんの役割やくわり分担ぶんたん

📜 日本の社会保障制度にほんのしゃかいほしょうせいどの発達はったつ

• 戦後せんご（1940年代ねんだい後半）：緊急援護きんきゅうえんごと社会保障しゃかいほしょうの基盤整備きばんせいび
• 1950年代ねんだい：社会福祉六法しゃかいふくしろっぽうの整備せいび
• 1961年ねん：国民皆年金こくみんかいねんきん・国民皆保険こくみんかいほけんの実現じつげん
• 1980年代ねんだい～1990年代ねんだい：社会福祉基礎構造改革しゃかいふくしきそこうぞうかいかく
• 2000年ねん：介護保険制度かいごほけんせいど開始かいし

🏛️ सामाजिक सुरक्षा प्रणाली (社会保障制度):
🎯 सिद्धान्त/उद्देश्य: प्रत्येक नागरिकको जीवन सुरक्षित गर्नु, स्वस्थ/सांस्कृतिक जीवन सुनिश्चित गर्नु, सामाजिक जोखिम साझा गर्नु — जापानी संविधानको धारा २५ मा आधारित।
📊 अवधारणा (कार्य/भूमिका/क्षेत्र): जीवन सुरक्षा, आय पुनर्वितरण, सामाजिक स्थिरता — व्यापक प्रणाली।
🏗️ संरचना (४ स्तम्भहरू):
🏥 सामाजिक बीमा – स्वास्थ्य, पेन्सन, हेरचाह, श्रम दुर्घटना, रोजगारी बीमा।
🤝 सार्वजनिक सहायता – जीवन सुरक्षा ऐन (生活保護法)।
👨‍👩‍👦 सामाजिक कल्याण – बाल, अशक्त, वृद्ध कल्याण।
🧼 सार्वजनिक स्वास्थ्य – संक्रामक रोग रोकथाम, स्वास्थ्य संवर्धन।
💰 कोष/कार्यान्वयन: बीमा शुल्क, कर, सरकारी कोष — सामाजिक कल्याण कार्यालय, स्वास्थ्य केन्द्र, स्थानीय निकायहरू — सार्वजनिक र निजीको भूमिका विभाजन।
📜 इतिहास: युद्धपछि आपतकालीन राहत → १९५० को कल्याण कानुन → १९६१ सार्वभौमिक पेन्सन/स्वास्थ्य बीमा → १९८०-९० को आधारभूत सुधार → २००० हेरचाह बीमा सुरु।

2. 高齢者福祉こうれいしゃふくしと介護保険制度かいごほけんせいど

高齢者福祉こうれいしゃふくしは、高齢者こうれいしゃが健康けんこうで安心あんしんして生活せいかつできるよう支援しえんするための制度せいどです。

高齢者福祉こうれいしゃふくしの動向どうこうと課題かだい

• 高齢化こうれいかの進行しんこう
• 要介護者ようかいごしゃの増加ぞうか
• 認知症にんちしょう高齢者こうれいしゃの増加ぞうか
• 地域包括ケアちいきほうかつけあの推進すいしん

持続可能じぞくかのうな制度せいど構築こうちくが課題かだい

高齢者福祉こうれいしゃふくしに関かんする法律ほうりつ・制度せいど

• 老人福祉法ろうじんふくしほう（1963年ねん）
• 介護保険法かいごほけんほう（2000年ねん）
• 高齢者虐待防止法こうれいしゃぎゃくたいぼうしほう（2006年ねん）

法制度ほうせいどの整備せいびが進すすむ

2-1. 介護保険制度かいごほけんせいどの概要がいよう

📋 介護保険制度かいごほけんせいどのポイント

• 目的もくてき：高齢者こうれいしゃの介護かいごを社会しゃかい全体ぜんたいで支ささえること
• 実施体制じっしたいせい：
  • 国くに：制度設計せいどせっけい・財政支援ざいせいしえん
  • 都道府県とどうふけん：保険者ほけんしゃ（広域連合こういきれんごう）支援しえん
  • 市町村しちょうそん：保険者ほけんしゃ（制度運営せいどうんえいの中心ちゅうしん）
• 保険者ほけんしゃと被保険者ひほけんしゃ：
  • 第1号被保険者だいいちごうひほけんしゃ：65歳以上さいいじょう
  • 第2号被保険者だいにごうひほけんしゃ：40〜64歳さい（特定疾病とくていしっぺいが原因げんいん）
• 財源ざいげんと利用者負担りようしゃふたん：
  • 保険料ほけんりょう＋税金ぜいきん＋利用者負担りようしゃふたん（1〜3割わり）

利用手続きりようてつづき

• ① 申請しんせい（市町村しちょうそんに申請しんせい）
• ② 認定にんてい（要介護認定ようかいごにんてい・要支援認定ようしえんにんてい）
• ③ 契約けいやく（サービス事業者さーびすじぎょうしゃと契約けいやく）
• ④ 不服申し立てふふくもうしたて（審査請求しんさせいきゅう）

申請しんせいからサービス利用さーびすりようまでの流ながれ

保険給付ほけんきゅうふサービス

• 訪問介護ほうもんかいご・訪問看護ほうもんかんご
• デイサービス・デイケア
• 短期入所たんきにゅうしょ（ショートステイ）
• 施設サービスしせつさーびす（特別養護老人ホームとくべつようごろうじんほーむなど）
• 福祉用具ふくしようぐ貸与たいよ・住宅改修じゅうたくかいしゅう

多様たようなサービスが利用りよう可能

サービス事業者さーびすじぎょうしゃ・施設しせつ

• 居宅サービス事業者きょたくさーびすじぎょうしゃ
• 施設サービス事業者しせつさーびすじぎょうしゃ
• 地域密着型サービスちいきみっちゃくがたさーびす

多様たような事業者じぎょうしゃが存在そんざい

地域支援事業ちいきしえんじぎょう

• 介護予防かいごよぼう事業じぎょう
• 生活支援せいかつしえん事業じぎょう
• 地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたー
• 地域ケア会議ちいきけあかいぎ

地域ちいき全体ぜんたいでの支援しえん体制たいせい

👴 वृद्ध कल्याण र हेरचाह बीमा प्रणाली:
📊 वृद्ध कल्याण (高齢者福祉): वृद्धहरू स्वस्थ र सुरक्षित जीवन बाँच्न सहायता गर्ने प्रणाली।
📈 प्रवृत्ति/चुनौती: उमेर बढ्दै, हेरचाह आवश्यक पर्नेहरू बढ्दै, डिमेन्सिया बढ्दै, सामुदायिक समग्र हेरचाह प्रवर्द्धन — दिगो प्रणाली निर्माण चुनौती।
⚖️ सम्बन्धित कानुनहरू: १९६३ वृद्ध कल्याण ऐन, २००० हेरचाह बीमा ऐन, २००६ वृद्ध दुर्व्यवहार रोकथाम ऐन।
🏥 हेरचाह बीमा प्रणाली (介護保険制度):
🎯 उद्देश्य: समाजले सामूहिक रूपमा वृद्ध हेरचाहलाई सहयोग गर्नु।
🏛️ कार्यान्वयन संरचना: केन्द्र सरकार (योजना/वित्त), प्रान्त (बीमाकर्ता सहायता), स्थानीय निकाय (बीमाकर्ता/सञ्चालन केन्द्र)।
👤 बीमाकर्ता/बीमित: समूह १ (६५+) र समूह २ (४०-६४, विशेष रोगका कारण)।
💰 कोष/प्रयोगकर्ता योगदान: बीमा शुल्क + कर + प्रयोगकर्ता योगदान (१-३०%)।
📋 प्रक्रिया: आवेदन → योग्यता निर्धारण → सेवा प्रदायकसँग सम्झौता → पुनरावेदन।
🛠️ बीमा सेवाहरू: घरायसी हेरचाह, नर्सिङ, डे-सेवा, छोटो बसाइ, आवासीय सेवाहरू, सहायक उपकरण/घर मर्मत।
🏢 सेवा प्रदायक/संस्थाहरू: घर-आधारित, संस्थागत, सामुदायिक-आधारित सेवा प्रदायकहरू।
🤝 सामुदायिक सहायता कार्यक्रम: हेरचाह रोकथाम, जीवन सहायता, सामुदायिक समर्थन केन्द्र, सामुदायिक हेरचाह बैठकहरू — समग्र सामुदायिक सहायता संरचना।

確認問題かくにんもんだい（10問もん）

各かく問題もんだいについて、次のつぎうち適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

1次のつぎうち、社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそとして含ふくまれないものを一ひとつ選えらびなさい。

① 社会保険しゃかいほけん ② 公的扶助こうてきふじょ ③ 社会福祉しゃかいふくし ④ 公衆衛生こうしゅうえいせい ⑤ 民間保険みんかんほけん

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✅ 正解せいかい：⑤

① 社会保険しゃかいほけん：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそである。

② 公的扶助こうてきふじょ：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそである。

③ 社会福祉しゃかいふくし：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそである。

④ 公衆衛生こうしゅうえいせい：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそである。

⑤ 民間保険みんかんほけん：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの構成要素こうせいようそには含ふくまれない（民間保険みんかんほけんは社会保障しゃかいほしょうとは別べつ）。正解せいかい。

2次のつぎうち、日本国憲法にほんこくけんぽうで社会保障しゃかいほしょうの根拠こんきょとされている条項じょうこうはどれか。

① 第13条じょう ② 第25条じょう ③ 第27条じょう ④ 第29条じょう ⑤ 第31条じょう

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✅ 正解せいかい：②

② 第25条じょう：日本国憲法にほんこくけんぽう第25条じょうは、「全てすべての国民こくみんは、健康けんこうで文化的ぶんかてきな最低限度さいていげんどの生活せいかつを営いとなむ権利けんりを有ゆうする」と定さだめており、社会保障制度しゃかいほしょうせいどの根拠こんきょとされている。正解せいかい。

① 第13条じょう：個人こじんの尊重そんちょう・幸福追求権こうふくついきゅうけん。

③ 第27条じょう：勤労きんろうの権利けんり・義務ぎむ。

④ 第29条じょう：財産権ざいさんけん。

⑤ 第31条じょう：法定手続ほうていてつづきの保障ほしょう。

3次のつぎうち、介護保険制度かいごほけんせいどの被保険者ひほけんしゃとして適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

① 20歳以上さいいじょうの全てすべての国民こくみん ② 65歳以上さいいじょう（第1号）と40〜64歳さい（第2号） ③ 65歳以上さいいじょうだけ ④ 40〜64歳さいだけ ⑤ 75歳以上さいいじょうだけ

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✅ 正解せいかい：②

② 65歳以上さいいじょう（第1号）と40〜64歳さい（第2号）：介護保険制度かいごほけんせいどの被保険者ひほけんしゃは、第1号被保険者だいいちごうひほけんしゃ（65歳以上さいいじょう）と第2号被保険者だいにごうひほけんしゃ（40〜64歳さいで特定疾病とくていしっぺいが原因げんいん）である。正解せいかい。

① 20歳以上さいいじょう全て：介護保険制度かいごほけんせいどは20歳以上さいいじょう全てすべてではない。

③ 65歳以上さいいじょうだけ：第2号被保険者だいにごうひほけんしゃも存在そんざいする。

④ 40〜64歳さいだけ：第1号被保険者だいいちごうひほけんしゃも存在そんざいする。

⑤ 75歳以上さいいじょうだけ：後期高齢者こうきこうれいしゃ医療制度いりょうせいどの対象たいしょうと混同こんどうしやすいが、介護保険かいごほけんは65歳以上さいいじょうから。

4次のつぎうち、介護保険制度かいごほけんせいどの保険者ほけんしゃとして適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

① 国くに ② 都道府県とどうふけん ③ 市町村しちょうそん ④ 健康保険組合けんこうほけんくみあい ⑤ 民間保険会社みんかんほけんがいしゃ

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✅ 正解せいかい：③

③ 市町村しちょうそん：介護保険制度かいごほけんせいどの保険者ほけんしゃは市町村しちょうそん（特別区とくべつくを含ふくむ）である。正解せいかい。

① 国くに：制度設計せいどせっけい・財政支援ざいせいしえんの役割やくわり。

② 都道府県とどうふけん：保険者ほけんしゃではないが、広域連合こういきれんごうとして支援しえんする役割やくわり。

④ 健康保険組合けんこうほけんくみあい：健康保険けんこうほけんの保険者ほけんしゃであり、介護保険かいごほけんの保険者ほけんしゃではない。

⑤ 民間保険会社みんかんほけんがいしゃ：介護保険かいごほけんは公的保険こうてきほけんであり、民間保険みんかんほけんとは異ことなる。

5次のつぎうち、介護保険かいごほけんの利用手続きりようてつづきの正ただしい順序じゅんじょとして適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

① 認定にんてい→申請しんせい→契約けいやく ② 申請しんせい→認定にんてい→契約けいやく ③ 契約けいやく→申請しんせい→認定にんてい ④ 認定にんてい→契約けいやく→申請しんせい ⑤ 契約けいやく→認定にんてい→申請しんせい

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✅ 正解せいかい：②

② 申請→認定→契約しんせい→にんてい→けいやく：介護保険かいごほけんの利用手続きりようてつづきは、①申請しんせい（市町村しちょうそんに申請しんせい）、②認定にんてい（要介護認定ようかいごにんてい・要支援認定ようしえんにんてい）、③契約けいやく（サービス事業者さーびすじぎょうしゃと契約けいやく）の順序じゅんじょである。正解せいかい。

① 認定→申請にんてい→しんせい：順序じゅんじょが誤あやまり。

③ 契約→申請けいやく→しんせい：順序じゅんじょが誤あやまり。

④ 認定→契約→申請にんてい→けいやく→しんせい：順序じゅんじょが誤あやまり。

⑤ 契約→認定→申請けいやく→にんてい→しんせい：順序じゅんじょが誤あやまり。

6次のつぎうち、介護保険かいごほけんの保険給付ほけんきゅうふサービスに含ふくまれないものを一ひとつ選えらびなさい。

① 訪問介護ほうもんかいご ② デイサービス ③ 短期入所たんきにゅうしょ ④ 福祉用具ふくしようぐ購入費こうにゅうひ ⑤ 介護予防かいごよぼう事業じぎょう

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✅ 正解せいかい：⑤

① 訪問介護ほうもんかいご：介護保険かいごほけんの保険給付ほけんきゅうふサービスである。

② デイサービス：介護保険かいごほけんの保険給付ほけんきゅうふサービスである。

③ 短期入所たんきにゅうしょ：介護保険かいごほけんの保険給付ほけんきゅうふサービスである。

④ 福祉用具購入費ふくしようぐこうにゅうひ：介護保険かいごほけんでは福祉用具ふくしようぐの購入費こうにゅうひも給付きゅうふの対象たいしょうである（一定いっていの条件じょうけんあり）。

⑤ 介護予防事業かいごよぼうじぎょう：介護予防事業かいごよぼうじぎょうは保険給付ほけんきゅうふではなく、地域支援事業ちいきしえんじぎょう（市町村しちょうそん事業じぎょう）として実施じっしされる。正解せいかい。

7次のつぎうち、介護保険制度かいごほけんせいどの財源ざいげんとして適切てきせつでないものを一ひとつ選えらびなさい。

① 保険料ほけんりょう ② 税金ぜいきん ③ 国庫負担こっこふたん ④ 利用者負担りようしゃふたん ⑤ 献血けんけつ

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✅ 正解せいかい：⑤

① 保険料ほけんりょう：介護保険かいごほけんの財源ざいげんである。

② 税金ぜいきん：介護保険かいごほけんの財源ざいげんである。

③ 国庫負担こっこふたん：介護保険かいごほけんの財源ざいげんである。

④ 利用者負担りようしゃふたん：介護保険かいごほけんの財源ざいげんである。

⑤ 献血けんけつ：献血けんけつは介護保険かいごほけんの財源ざいげんではない。正解せいかい。

8次のつぎうち、地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたーの役割やくわりとして適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

① 介護保険かいごほけんの給付決定きゅうふけってい ② 高齢者こうれいしゃの総合相談そうごうそうだん・権利擁護けんりようご・虐待防止ぎゃくたいぼうし ③ 医療いりょうサービスさーびすの提供ていきょう ④ 介護保険かいごほけんの保険者ほけんしゃ ⑤ 生活保護せいかつほごの実施じっし

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✅ 正解せいかい：②

② 高齢者の総合相談・権利擁護・虐待防止こうれいしゃのそうごうそうだん・けんりようご・ぎゃくたいぼうし：地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたーの主おもな役割やくわりは、高齢者こうれいしゃの総合相談そうごうそうだん・権利擁護けんりようご・虐待防止ぎゃくたいぼうしなどである。正解せいかい。

① 給付決定きゅうふけってい：給付決定きゅうふけっていは市町村しちょうそんの役割やくわり。

③ 医療サービス提供いりょうさーびすていきょう：医療サービスいりょうさーびすは医療機関いりょうきかんの役割やくわり。

④ 保険者ほけんしゃ：介護保険かいごほけんの保険者ほけんしゃは市町村しちょうそん。

⑤ 生活保護実施せいかつほごじっし：生活保護せいかつほごは福祉事務所ふくしじむしょの役割やくわり。

9次のつぎうち、社会保障制度しゃかいほしょうせいどの現代げんだいの課題かだいとして適切てきせつなものを一ひとつ選えらびなさい。

① 人口増加じんこうぞうか ② 少子高齢化しょうしこうれいか ③ 経済成長けいざいせいちょうの加速かそく ④ 社会保障費しゃかいほしょうひの削減さくげんが容易よういなこと ⑤ 若年層じゃくねんそうの増加ぞうか

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✅ 正解せいかい：②

② 少子高齢化しょうしこうれいか：社会保障制度しゃかいほしょうせいどの現代げんだいの課題かだいとして、少子高齢化しょうしこうれいかによる給付きゅうふと負担ふたんの不均衡ふきんこう、社会保障費しゃかいほしょうひの増大ぞうだい、持続可能性じぞくかのうせいの確保かくほなどが挙あげられる。正解せいかい。

① 人口増加じんこうぞうか：日本にほんでは人口減少じんこうげんしょうが課題かだい。

③ 経済成長の加速けいざいせいちょうのかそく：経済成長けいざいせいちょうの鈍化どんかが課題かだい。

④ 社会保障費削減が容易しゃかいほしょうひさくげんがようい：社会保障費しゃかいほしょうひの削減さくげんは容易よういではない。

⑤ 若年層の増加じゃくねんそうのぞうか：若年層じゃくねんそうの減少げんしょうが課題かだい。

10次のつぎうち、介護保険制度かいごほけんせいどにおけるケアマネジメントの中心ちゅうしん的役割やくわりを担になうのはどれか。

① 医師いし ② 看護師かんごし ③ 介護支援専門員かいごしえんせんもんいん（ケアマネジャー） ④ 理学療法士りがくりょうほうし ⑤ 介護福祉士かいごふくしし

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✅ 正解せいかい：③

③ 介護支援専門員かいごしえんせんもんいん（ケアマネジャー）：介護保険制度かいごほけんせいどにおけるケアマネジメントの中心ちゅうしん的役割やくわりは、介護支援専門員かいごしえんせんもんいん（ケアマネジャー）が担になう。正解せいかい。

① 医師いし：医療いりょうの立場たちばから関かかわるが、ケアマネジメントの中心ちゅうしんではない。

② 看護師かんごし：健康管理けんこうかんりの立場たちばから関かかわる。

④ 理学療法士りがくりょうほうし：リハビリりはびりの立場たちばから関かかわる。

⑤ 介護福祉士かいごふくしし：介護かいごの立場たちばから関かかわるが、中心ちゅうしんはケアマネジャー。

📖 重要語句じゅうようごく（本日ほんじつのキーワード）

重要語句じゅうようごく	説明せつめい	🇳🇵 ネパール語ねぱーるご解説かいせつ
社会保障制度しゃかいほしょうせいど	国民こくみんの生活せいかつの安定あんていと安心あんしんを確保かくほするための制度せいど	नागरिकको जीवन सुरक्षा र आश्वस्तिको लागि प्रणाली — सामाजिक सुरक्षा प्रणाली।
社会保険しゃかいほけん	健康保険けんこうほけん・年金保険ねんきんほけん・介護保険かいごほけん・労災ろうさい・雇用保険こようほけん	सामाजिक बीमा — स्वास्थ्य, पेन्सन, हेरचाह, श्रम दुर्घटना, रोजगारी बीमा।
介護保険制度かいごほけんせいど	2000年ねんに開始かいしされた、高齢者こうれいしゃの介護かいごを社会しゃかい全体ぜんたいで支ささえる制度せいど	सन् २००० मा सुरु भएको, समाजले सामूहिक रूपमा वृद्ध हेरचाहलाई सहयोग गर्ने प्रणाली — हेरचाह बीमा।
被保険者ひほけんしゃ	保険制度ほけんせいどに加入かにゅうしている者もの（介護保険かいごほけんでは第1号だいいちごう・第2号だいにごう）	बीमा प्रणालीमा दर्ता भएको व्यक्ति — हेरचाह बीमामा समूह १ (६५+) र समूह २ (४०-६४)।
保険者ほけんしゃ	保険制度ほけんせいどを運営うんえいする主体しゅたい（介護保険かいごほけんでは市町村しちょうそん）	बीमा प्रणाली सञ्चालन गर्ने निकाय — हेरचाह बीमामा स्थानीय निकाय (市町村)।
地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたー	高齢者こうれいしゃの総合相談そうごうそうだん・権利擁護けんりようご・虐待防止ぎゃくたいぼうしを行おこなう機関きかん	वृद्धहरूको समग्र परामर्श, अधिकार संरक्षण, दुर्व्यवहार रोकथाम गर्ने संस्था — सामुदायिक समर्थन केन्द्र।
要介護認定ようかいごにんてい	介護保険かいごほけんのサービスを利用りようするための認定にんてい（要介護ようかいご1〜5・要支援ようしえん1〜2）	हेरचाह बीमा सेवा प्रयोगको लागि योग्यता निर्धारण — हेरचाह आवश्यकता स्तर १-५ र सहायता आवश्यकता १-२।

💡 今日きょうのまとめ

✅ 社会保障制度しゃかいほしょうせいど：社会保険しゃかいほけん・公的扶助こうてきふじょ・社会福祉しゃかいふくし・公衆衛生こうしゅうえいせいの4つの柱はしらから構成こうせい。日本国憲法にほんこくけんぽう第25条じょうが根拠こんきょ。

✅ 介護保険制度かいごほけんせいど：保険者ほけんしゃは市町村しちょうそん。被保険者ひほけんしゃは第1号だいいちごう（65歳以上さいいじょう）と第2号だいにごう（40〜64歳さい）。

✅ 介護保険かいごほけんの利用手続きりようてつづき：申請しんせい→認定にんてい→契約けいやく。

✅ サービスさーびす：訪問介護ほうもんかいご・デイサービス・短期入所たんきにゅうしょ・施設サービスしせつさーびす・福祉用具ふくしようぐ・住宅改修じゅうたくかいしゅうなど。

✅ 地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたー：総合相談そうごうそうだん・権利擁護けんりようご・虐待防止ぎゃくたいぼうしの役割やくわり。

✅ 現代げんだいの課題かだい：少子高齢化しょうしこうれいか・社会保障費しゃかいほしょうひの増大ぞうだい・持続可能性じぞくかのうせいの確保かくほ。

次回 (Day 46)：社会しゃかいの理解りかい③（障害者福祉しょうがいしゃふくし・障害者総合支援法しょうがいしゃそうごうしえんほう）を学まなびます。

⚠ よくある勘違かんちがい

• ①「社会保障しゃかいほしょう＝社会保険しゃかいほけん」ではない — 社会保障しゃかいほしょうは社会保険しゃかいほけん・公的扶助こうてきふじょ・社会福祉しゃかいふくし・公衆衛生こうしゅうえいせいを含ふくむ広いひろい概念がいねん。
• ②「介護保険かいごほけんの保険者ほけんしゃは国くに」と思おもうが、正ただしくは市町村しちょうそん。
• ③「介護保険かいごほけんは40歳以上さいいじょう全員ぜんいんが被保険者ひほけんしゃ」と思おもうが、第2号だいにごうは特定疾病とくていしっぺいが原因げんいんの場合ばあいのみ。
• ④「地域包括支援センターちいきほうかつしえんせんたーは介護保険かいごほけんの給付きゅうふを決きめる」と思おもうが、給付決定きゅうふけっていは市町村しちょうそんの役割やくわり。
• ⑤「介護予防事業かいごよぼうじぎょうは保険給付ほけんきゅうふ」と思おもうが、地域支援事業ちいきしえんじぎょう（市町村しちょうそん事業じぎょう）である。

Nirmal Qtc – 介護福祉士国家試験 学習ノート
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