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移動に関連した心と体のしくみ ②

May 22, 2026 , ,
Nirmal Qtc | 移動に関連したこころとからだのしくみ Part2
🎯 第39回（2027年1月）対応版

🎓 NIRMAL QTC | 移動いどうに関連かんれんしたこころとからだのしくみ【Part 2】

機能きのうの低下ていか・障害しょうがいの原因げんいん（134〜139）・廃用症候群はいようしょうこうぐん・転倒てんとう（140〜141）・骨折こっせつ・褥瘡じょくそう（142〜146）・疾患別しっかんべつ歩行ほこう（147〜148）・医療職いりょうしょくとの連携れんけい（149〜151）
kaigonihongo.blogspot.com

🔍 過去問かこもんパターン（第34〜38回）

🔴🔴 超頻出
褥瘡じょくそうの定義ていぎ（圧迫あっぱく・ズレの力ちから→循環障害じゅんかんしょうがい→皮膚ひふが壊死えし）
🔴🔴 超頻出
パーキンソン病びょうの歩行ほこう：小刻み歩行こきざみほこう・すくみ足あし・加速歩行かそくほこう
🔴 超頻出
廃用症候群はいようしょうこうぐんの症状しょうじょう（筋萎縮きんいしゅく・拘縮こうしゅく・沈下性肺炎ちんかせいはいえんなど）
🔴 超頻出
高齢者こうれいしゃ四大骨折よんだいこっせつ（大腿骨頸部だいたいこつけいぶ・脊椎せきつい・橈骨遠位端とうこつえんいたん・上腕骨近位端じょうわんこつきんいたん）
🟡 頻出
転倒てんとう8つの原因げんいんの組くみ合あわせ問題もんだい
🟠 第39回注目
疾患しっかん・歩行特徴ほこうとくちょう・介護かいご連携れんけいを組くみ合あわせた事例問題じれいもんだい

📚 目次もくじ

⚠️ 機能きのうの低下ていか・障害しょうがいの原因げんいん（Points 134〜139）廃用症候群・円背・片麻痺・視力低下
134〜137
意欲低下いよくていか・肺はい/心しん・円背えんぱい・骨折こっせつ
🔑 意欲の低下（134）
意欲いよくの低下ていかは活動かつどうの低下ていかを引ひき起おこし、廃用症候群はいようしょうこうぐんや傾眠傾向けいみんけいこう（よく眠ねむる）の原因げんいんとなる。
やる気がなくなった → 動かなくなった → 廃用症候群 + いつも眠い状態になる。
ネパール語: गर्ने मन नभयो → हल्लिएन → शरीर कमजोर + झकाइरहने।
🔑 肺・心血管系の疾患（135）
肺はいや心血管系しんけっかんけいの疾患しっかんでは息切れいきぎれや運動制限うんどうせいげんから、移動いどうの耐久性たいきゅうせいが低下ていかし疲労ひろうしやすくなる。
फोक्सो・मुटुको रोग → सास फुल्छ → हिँड्दा छिटो थकान आउँछ।
🔑 円背（136）— 高齢者によく見られる
円背えんぱい（ढाड गोलो हुनु）は重心位置じゅうしんいちを前方ぜんぽうに移動いどうさせ、膝ひざを屈曲くっきょくして歩あるくため、足先あしさきが上あがりにくくつまずきやすい。
ढाड गोलो हुनु (円背えんぱい) → शरीरको भार अगाडि झुक्छ → खुट्टा राम्ररी नउठ्ने → ठोकिएर लड्ने खतरा।
🔑 骨折による痛み（137）
骨折こっせつによる痛いたみ・治療ちりょうなどで移動能力いどうのうりょくが低下ていかする。
हड्डी भाँचियो → दुखाइ + उपचार → हिँड्ने शक्ति कम हुन्छ।
138・139
片麻痺かたまひ・視力低下しりょくていか・腎機能じんきのう
🔑 片麻痺の歩き方（138）— 試験頻出！
脳卒中のうそっちゅうなどで片麻痺かたまひがあると、麻痺側まひがわの下肢かしを振ふり回まわすようにして前まえに出だす（分回し歩行ぶんまわしほこう）。股関節こかんせつの痛いたみや筋力低下きんりょくていかにより体幹たいかんを傾かたむけるような歩行ほこうになる。
एकतर्फी लकवा (片麻痺かたまひ) → लकवा भएको खुट्टा घुमाएर अगाडि ल्याउँछ।
⚠️ हेर्नेले लकवा भएको तर्फ उभिनुपर्छ!
🔑 視力低下（139）
加齢かれいに伴ともなう老眼ろうがん・白内障はくないしょう（視力低下しりょくていか）、視野障害しやしょうがい（緑内障りょくないしょう）では段差だんさが把握はあくしにくく転倒てんとうの危険きけんが高たかまる。
आँखा कमजोर (老眼ろうがん・白内障はくないしょう・緑内障りょくないしょう) → बाटोमा भिन्नता (段差) थाहा नपाई → लड्ने खतरा बढ्छ।
🔑 腎機能障害（146）
腎機能障害じんきのうしょうがいでは倦怠感けんたいかん・疲労感ひろうかんから臥床がしょうしがちになる。尿失禁にょうしっきんや尿漏れにょうもれは外出がいしゅつを控ひかえるきっかけになり、夜間頻尿やかんひんにょうでは転倒てんとうリスクが高たかくなる。
मिर्गौला कमजोर → थकान → सुतिरहन्छ। मूत्र नियन्त्रण कमजोर → बाहिर जान डर।
रातमा पिसाब → अँध्यारोमा हिँड्दा लड्ने खतरा।
🛏️ 廃用症候群はいようしょうこうぐん（140）・転倒てんとうの8つの原因げんいん（141）表18超頻出 — 全部覚える！
140
廃用症候群はいようしょうこうぐんの症状しょうじょう（超重要ちょうじゅうよう）
🔑 廃用症候群とは？
廃用症候群はいようしょうこうぐんとは、長期間ちょうきかんの臥床がしょうや活動かつどうの低下ていかで二次的にじてきに生しょうじる機能低下きのうていかのこと。
廃用症候群はいようしょうこうぐん = लामो समय सुतिरहँदा शरीर थप कमजोर हुने। लड्ने खतरा बढ्छ।
🔑 主な症状 — 全部覚える！
🔴 筋萎縮きんいしゅく
मांसपेशी सुक्नु
🔴 関節拘縮かんせつこうしゅく
जोर्नी अडिनु
🔴 沈下性肺炎ちんかせいはいえん
फोक्सोमा पानी
🔴 誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん
खाना सर्कने रोग
🟡 骨萎縮こついしゅく
हड्डी कमजोर
🟡 心機能低下しんきのうていか
मुटु कमजोर
🟡 起立性低血圧きりつせいていけつあつ
उठ्दा BP घट्नु
🟡 深部静脈血栓症しんぶじょうみゃくけっせんしょう
खुट्टामा रगत जम्नु
🟡 尿路感染症にょうろかんせんしょう
मूत्रमार्गमा संक्रमण
🟡 うつ状態じょうたい
उदास हुनु
🟡 褥瘡じょくそう
दबाबले छाला मर्नु
🟡 尿路結石症にょうろけっせきしょう
मूत्रमार्गमा ढुङ्गा
⚠️ 悪循環に注意！
廃用症候群はいようしょうこうぐん → さらに動うごけなくなる → さらに廃用はいようが悪化あっか → 悪循環
कमजोर भयो → झन् हल्लिन नसक्नु → झन् कमजोर → दुष्चक्र (悪循環)!
141 表18
転倒てんとうの8つの原因げんいん（超頻出！）
🔑 高齢者は転倒しやすい！（Point 141）
高齢者こうれいしゃは筋力きんりょくの低下ていかや平衡機能へいこうきのう（バランス）の低下ていかなどにより転倒てんとうのリスクが高たかい。
उमेर बढ्दा: मांसपेशी + सन्तुलन कमजोर → लड्ने खतरा बढ्छ।
①
筋力きんりょくの低下ていか
मांसपेशी कमजोर
②
平衡機能へいこうきのうの低下ていか
सन्तुलन कमजोर
③
感覚機能かんかくきのうの低下ていか
महसुस गर्ने शक्ति कमजोर
④
白内障はくないしょう（視力低下しりょくていか）
आँखा कमजोर
⑤
認知症にんちしょう
भुल्ने रोग
⑥
障害物しょうがいぶつ（環境かんきょう）
बाटोमा रोक्ने चिज
⑦
薬物やくぶつ（睡眠薬すいみんやくなど）
निद्राको औषधि
⑧
関節炎かんせつえん
जोर्नीको दुखाइ
⭐ 8つ全部覚える！組み合わせ問題が必ず出る！
内的ないてきな要因よういん（①〜⑤⑦⑧）と外的がいてきな要因よういん（⑥環境かんきょう）があることも覚おぼえる！
शरीरको कारण (①〜⑤⑦⑧) + वातावरणको कारण (⑥) — दुवै प्रकार याद गर्नुस्!
🦴 骨折こっせつ・褥瘡じょくそう（Points 142〜146）＋ 図14 四大骨折超頻出 — 定義と場所を完全に覚える！
142・143 図14
高齢者こうれいしゃ四大骨折
🔑 なぜ骨折しやすい？（142）
高齢者こうれいしゃでは骨密度こつみつどが低下ていかするため転倒てんとうによる骨折こっせつリスクが高たかい。
उमेर बढ्दा हड्डीको 骨密度こつみつど (कठोरपन) घट्छ → लड्दा सजिलै भाँचिन्छ।
① 大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつ
🦴
（股関節こかんせつ・股もものつけ根）
जंघाको हड्डीको माथिल्लो भाग — सबैभन्दा बढी भाँचिने!
② 脊椎圧迫骨折せきついあっぱくこっせつ
🦴
（背骨せぼね）
ढाडको हड्डी भाँचिनु — ढाड दुख्छ
③ 橈骨遠位端骨折とうこつえんいたんこっせつ
🦴
（手首てくび）
नानीको हड्डी — लड्दा हात टेक्दा भाँचिन्छ
④ 上腕骨近位端骨折じょうわんこつきんいたんこっせつ
🦴
（肩かた）
काँधको हड्डी भाँचिनु
🔑 大腿骨頸部骨折の特徴（143）
転倒後てんとうご、立たち上あがることができなくなる。手術しゅじゅつの適応てきおうで、術後じゅつごは早期そうきからリハビリが開始かいしされる。
लड्यो → उठ्न सक्दैन। शल्यक्रिया पछि छिटो リハビリ सुरु।
144・145
褥瘡じょくそう（じょくそう）— 超頻出！
🔑 褥瘡の定義（144）— 毎年出る！
褥瘡じょくそうとは、圧迫あっぱくやズレの力ちからの持続じぞくによる循環障害じゅんかんしょうがいにより皮膚ひふが壊死えしした状態じょうたいをいう。
褥瘡じょくそう = लगातार दबाब परेर रगत नपुगी छाला मर्नु।
अंग्रेजी: Pressure Ulcer / Bedsore
⭐ 定義を完全に覚える！毎年出る！
「圧迫あっぱくやズレの力ちからの持続じぞくによる循環障害じゅんかんしょうがいにより皮膚ひふが壊死えしした状態じょうたい」
दबाब पर्दा रगत नपुगेर छाला मर्नु = 褥瘡 — यो परिभाषा याद गर्नुस्!
🔑 褥瘡が生じやすい場所（145）
褥瘡じょくそうは骨ほねが突出とっしゅつした部分ぶぶんに生しょうじやすい。坐骨ざこつ・尾骨びこつ・仙骨せんこつなどに褥瘡じょくそうを生しょうじると座位時間ざいじかんが制限せいげんされ、姿勢しせいも限定げんていされる。
हड्डी उठेको ठाउँमा बढी हुन्छ।
बस्ने हड्डी (坐骨) ・पुच्छर (尾骨) ・त्रिकोण हड्डी (仙骨) — यी ठाउँमा बढी।
🏃 疾患しっかんに伴ともなう歩行ほこうの特徴とくちょう（Points 147〜148）表19超頻出 — 組み合わせ問題
表19
疾患しっかんに伴ともなう歩行ほこうの特徴とくちょう（超頻出！）
疾患しっかん歩行ほこうの特徴とくちょうNepali（簡単かんたんに）頻出
パーキンソン病びょう 小刻み歩行こきざみほこう・すくみ足歩行あしほこう・加速歩行かそくほこう सानो पाइला・खुट्टा अड्किनु・झन् छिटो भइजानु 🔴🔴
脊髄小脳変性症せきずいしょうのうへんせいしょう 失調性歩行しっちょうせいほこう（ふらふら・不安定） लड्खडाउँदै हिँड्नु・मतवाला जस्तो 🟡
脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょう・閉塞性動脈硬化症へいそくせいどうみゃくこうかしょう 間欠性跛行かんけつせいはこう（歩あるくと痛いたみ・休やすむと回復かいふく） हिँड्दा दुख्छ → रोक्दा ठीक → फेरि हिँड्दा दुख्छ 🔴
進行性筋ジストロフィーしんこうせいきんじすとろふぃー 動揺性歩行どうようせいほこう（体からだを左右さゆうに揺ゆらす） शरीर बायाँ-दायाँ हल्लाउँदै हिँड्नु 🟡
脳血管障害のうけっかんしょうがい（片麻痺かたまひ） 麻痺側まひがわの下肢かしを振ふり回まわす（分回し歩行ぶんまわしほこう） लकवा भएको खुट्टा घुमाएर अगाडि ल्याउनु 🔴
⭐⭐ パーキンソン病の3つの歩行 — 毎年必ず出る！
小刻み歩行こきざみほこう
歩幅あゆみはばが小ちいさい
पाइला सानो-सानो
すくみ足歩行あしほこう
最初さいしょの一歩いっぽが出だせない
खुट्टा अड्किएर नहिँड्ने
加速歩行かそくほこう
だんだん速はやくなる
झन् छिटो भइजाने
🏥 医療職いりょうしょくなどとの連携れんけい（Points 149〜151）介護福祉士の役割
149〜151
変化へんかの気きづきと医療職いりょうしょくとの連携れんけい
🔑 移動手段の選択（149）
身体能力しんたいのうりょくに見合みあった移動手段いどうしゅだんや介助方法かいじょほうほうについては医師いしや理学療法士りがくりょうほうし（PT）、服薬ふくやくの影響えいきょうについては医師いし・看護師かんごし・薬剤師やくざいしに確認かくにんする。
हिँड्ने तरिका → डाक्टर・PTमा सोध्ने।
औषधिको असर → डाक्टर・नर्स・फार्मासिस्टमा सोध्ने।
🔑 回復時期のケア（150）
回復時期かいふくじきで状態じょうたいが変化へんかしているのに同おなじ介助かいじょを漫然まんぜんと続つづけていると機能回復きのうかいふくを妨さまたげかねない。身体機能しんたいきのうの予後よごは医師いし・PT・看護師かんごしに確認かくにんする。
ठीक हुँदैछ, तर पुरानो तरिकाले सहयोग गर्दा → राम्रो हुन बाधा।
प्रगति डाक्टर・PT・नर्ससँग जाँच गर्नुपर्छ।
🔑 進行性疾患のケア（151）
進行性しんこうせいの疾患しっかんでは移動手段いどうしゅだんを切きり替かえるタイミングを医師いしに確認かくにんし、本人ほんにんや家族かぞくの意向いこう・生活状況せいかつじょうきょうをみながら計画けいかくする。
बिस्तारै बिग्रने रोग → कहिले तरिका बदल्ने? डाक्टरसँग पहिल्यै योजना बनाउनु।
बिरामी र परिवारको इच्छा पनि हेर्नुपर्छ।
⚠️ 介護福祉士の役割
移動能力いどうのうりょくの変化へんかに気きづき → 医療職いりょうしょく・家族かぞくと連携れんけい → 安全あんぜんなケアを提供ていきょうする
हिँड्ने शक्तिमा परिवर्तन थाहा पाउनु → डाक्टर・परिवारसँग मिलेर → सुरक्षित हेरचाह।
📝

第39回だいさんじゅうきゅうかい対策たいさく 練習問題れんしゅうもんだい（8問もん）

廃用症候群はいようしょうこうぐん・褥瘡じょくそう・骨折こっせつ・パーキンソン病びょう・転倒てんとう・連携れんけい | 過去問かこもんパターン
問題もんだい 1廃用症候群はいようしょうこうぐん🔴🔴 超頻出ひんしゅつ
廃用症候群はいようしょうこうぐんに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 廃用症候群はいようしょうこうぐんは過度かどな運動うんどうによって引ひき起おこされます。
  • 2. 廃用症候群はいようしょうこうぐんの症状しょうじょうとして筋萎縮きんいしゅく・関節拘縮かんせつこうしゅく・沈下性肺炎ちんかせいはいえんなどがあります。
  • 3. 廃用症候群はいようしょうこうぐんは安静あんせいにしていれば改善かいぜんします。
  • 4. 廃用症候群はいようしょうこうぐんにうつ状態じょうたいは含ふくまれません。
  • 5. 廃用症候群はいようしょうこうぐんは高齢者こうれいしゃにのみ起おこります。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2
1. × 廃用症候群はいようしょうこうぐんは過度かどな運動うんどうではなく「長期間ちょうきかんの臥床がしょう・活動かつどうの低下ていか」によって起おこる。गलत: धेरै व्यायाम होइन — लामो समय सुतिरहँदा हुन्छ।
2. ○（正解せいかい）筋萎縮きんいしゅく・関節拘縮かんせつこうしゅく・沈下性肺炎ちんかせいはいえん・誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん・うつ状態じょうたい・褥瘡じょくそうなどが症状しょうじょう。सही: मांसपेशी सुक्नु・जोर्नी अडिनु・फोक्सोमा पानी आदि।
3. × 安静あんせいにしていることが廃用症候群はいようしょうこうぐんを悪化あっかさせる。適切てきせつな活動かつどうが必要ひつよう。गलत: सुतिरहनु = झन् खराब। व्यायाम गर्नुपर्छ।
4. × うつ状態じょうたいも廃用症候群はいようしょうこうぐんの症状しょうじょうの1つ。गलत: उदास हुनु पनि 廃用症候群को लक्षण हो।
5. × 廃用症候群はいようしょうこうぐんは高齢者こうれいしゃに多おおいが、若者わかものにも起おこりうる。गलत: युवामा पनि हुन सक्छ।
問題もんだい 2褥瘡じょくそうの定義ていぎ🔴🔴 超頻出ひんしゅつ
褥瘡じょくそうに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 褥瘡じょくそうは筋肉きんにくが突出とっしゅつした部分ぶぶんに生しょうじやすいです。
  • 2. 褥瘡じょくそうは圧迫あっぱくやズレの力ちからの持続じぞくによる循環障害じゅんかんしょうがいにより皮膚ひふが壊死えしした状態じょうたいです。
  • 3. 褥瘡じょくそうは活動的かつどうてきな高齢者こうれいしゃに多おおくみられます。
  • 4. 褥瘡じょくそうの発生はっせいしやすい部位ぶいは腹部ふくぶです。
  • 5. 褥瘡じょくそうが発生はっせいしても移動いどうへの影響えいきょうはありません。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2
1. × 筋肉きんにくではなく骨ほねが突出とっしゅつした部分ぶぶん（坐骨ざこつ・仙骨せんこつなど）に生しょうじやすい。गलत: मांसपेशी होइन — हड्डी उठेको ठाउँमा हुन्छ।
2. ○（正解せいかい）褥瘡じょくそうの定義ていぎ：圧迫あっぱくやズレの力ちからの持続じぞくによる循環障害じゅんかんしょうがいにより皮膚ひふが壊死えしした状態じょうたい。सही: दबाब पर्दा रगत नपुगेर छाला मर्नु = 褥瘡。
3. × 褥瘡じょくそうは長期臥床ちょうきがしょう・寝ねたきりの人ひとに多おおい。活動的かつどうてきな高齢者こうれいしゃには少すくない。गलत: सक्रियमा कम। सुतिरहनेमा बढी।
4. × 腹部ふくぶではなく坐骨ざこつ・仙骨せんこつ・尾骨びこつなど骨ほねの突出部とっしゅつぶ。गलत: पेट होइन — बस्ने हड्डी・त्रिकोण हड्डी आदि।
5. × 仙骨せんこつ・坐骨ざこつに褥瘡じょくそうが発生はっせいすると座位時間ざいじかんが制限せいげんされるなど移動いどうに大おおきく影響えいきょうする。गलत: 褥瘡 भयो → बस्न नमिल्ने → हिँड्न/सर्न असर।
問題もんだい 3パーキンソン病びょう / 歩行特徴ほこうとくちょう🔴🔴 超頻出ひんしゅつ
パーキンソン病びょうの歩行ほこうの特徴とくちょうとして、正ただしい組くみ合あわせを1つ選えらびなさい。
  • 1. 失調性歩行しっちょうせいほこう・動揺性歩行どうようせいほこう
  • 2. 小刻み歩行こきざみほこう・すくみ足歩行あしほこう・加速歩行かそくほこう
  • 3. 間欠性跛行かんけつせいはこうのみ
  • 4. 分回し歩行ぶんまわしほこうのみ
  • 5. 動揺性歩行どうようせいほこうのみ
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2
1. × 失調性歩行しっちょうせいほこうは脊髄小脳変性症せきずいしょうのうへんせいしょう、動揺性歩行どうようせいほこうは進行性筋ジストロフィーしんこうせいきんじすとろふぃー。パーキンソン病びょうではない。गलत: यी दुवै पार्किन्सन रोग होइन।
2. ○（正解せいかい）パーキンソン病びょうの3つの歩行ほこう：小刻み歩行こきざみほこう（歩幅あゆみはばが小ちいさい）・すくみ足あし（最初さいしょの一歩いっぽが出だない）・加速歩行かそくほこう（だんだん速はやくなる）。सही: पार्किन्सन = सानो पाइला・अड्किनु・झन् छिटो — ३ वटा।
3. × 間欠性跛行かんけつせいはこうは脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょう・閉塞性動脈硬化症へいそくせいどうみゃくこうかしょうの歩行ほこう。गलत: हिँड्दा दुख्छ・रोक्दा ठीक = अर्को रोगको लक्षण।
4. × 分回し歩行ぶんまわしほこうは脳血管障害のうけっかんしょうがい（片麻痺かたまひ）の歩行ほこう。गलत: खुट्टा घुमाउँदै = लकवा भएकाको लक्षण।
5. × 動揺性歩行どうようせいほこうは進行性筋ジストロフィーしんこうせいきんじすとろふぃーの歩行ほこう。गलत: शरीर हल्लाउँदै हिँड्नु = 筋ジストロフィーको लक्षण।
問題もんだい 4高齢者こうれいしゃ四大骨折🟡 頻出ひんしゅつ
高齢者こうれいしゃに多おおい骨折部位こっせつぶいに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 高齢者こうれいしゃの四大骨折よんだいこっせつには膝ひざが含ふくまれます。
  • 2. 大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつは転倒後てんとうごも立たち上あがることができます。
  • 3. 高齢者こうれいしゃの四大骨折よんだいこっせつは大腿骨頸部だいたいこつけいぶ・脊椎せきつい・橈骨遠位端とうこつえんいたん・上腕骨近位端じょうわんこつきんいたんです。
  • 4. 骨密度こつみつどは加齢かれいとともに増加ぞうかします。
  • 5. 大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつは安静あんせいのみで治療ちりょうします。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3
1. × 膝ひざは四大骨折よんだいこっせつに含ふくまれない。四大よんだいは大腿骨頸部だいたいこつけいぶ・脊椎せきつい・橈骨遠位端とうこつえんいたん・上腕骨近位端じょうわんこつきんいたん。गलत: घुँडा ४ वटामा पर्दैन।
2. × 大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつは転倒後てんとうご立たち上あがることができなくなる。गलत: 大腿骨頸部骨折 = लड्यो → उठ्न सक्दैन।
3. ○（正解せいかい）高齢者こうれいしゃ四大骨折：大腿骨頸部だいたいこつけいぶ（股関節こかんせつ）・脊椎せきつい（ढाड）・橈骨遠位端とうこつえんいたん（नानी）・上腕骨近位端じょうわんこつきんいたん（काँध）。सही: ४ वटा — जंघा・ढाड・नानी・काँध।
4. × 骨密度こつみつどは加齢かれいとともに低下ていかする（増加ぞうかではない）。गलत: उमेर बढ्दा हड्डीको कठोरपन घट्छ।
5. × 大腿骨頸部骨折だいたいこつけいぶこっせつは手術しゅじゅつの適応てきおうで、術後じゅつごは早期そうきからリハビリが開始かいしされる。गलत: शल्यक्रिया + छिटो リハビリ चाहिन्छ।
問題もんだい 5転倒てんとうの8つの原因げんいん🟡 頻出ひんしゅつ
高齢者こうれいしゃの転倒てんとうの原因げんいんとして、適切てきせつでないものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 筋力きんりょくの低下ていか
  • 2. 白内障はくないしょうによる視力低下しりょくていか
  • 3. 睡眠薬すいみんやくなどの薬物やくぶつ
  • 4. 高いたかいカルシウム摂取せっしゅ
  • 5. 認知症にんちしょう
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：4
1. ×（転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる） 筋力きんりょくの低下ていかは転倒てんとう8原因げんいんの①。यो लड्ने कारण हो। गलत होइन।
2. ×（転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる） 白内障はくないしょうによる視力低下しりょくていかは④。आँखा कमजोर = लड्ने कारण। गलत होइन।
3. ×（転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる） 睡眠薬すいみんやくは⑦薬物やくぶつとして転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる。निद्राको औषधि = लड्ने कारण। गलत होइन।
4. ○（正解せいかい）カルシウムの高たかい摂取せっしゅは転倒てんとうの原因げんいんではなく、骨ほねを丈夫じょうぶにする予防よぼうになる。सही (लड्ने कारणमा पर्दैन): Ca खानु = हड्डी बलियो → लड्ने कारण होइन।
5. ×（転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる） 認知症にんちしょうは⑤として転倒てんとうの原因げんいんに含ふくまれる。भुल्ने रोग = लड्ने कारण। गलत होइन।
問題もんだい 6疾患しっかんと歩行ほこうの組くみ合あわせ🔴 超頻出ひんしゅつ
疾患しっかんと歩行ほこうの特徴とくちょうの組くみ合あわせとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 脊髄小脳変性症せきずいしょうのうへんせいしょう—間欠性跛行かんけつせいはこう
  • 2. パーキンソン病びょう—失調性歩行しっちょうせいほこう
  • 3. 進行性筋ジストロフィーしんこうせいきんじすとろふぃー—動揺性歩行どうようせいほこう
  • 4. 脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょう—小刻み歩行こきざみほこう
  • 5. 脳血管障害のうけっかんしょうがい（片麻痺かたまひ）—失調性歩行しっちょうせいほこう
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3
1. × 脊髄小脳変性症せきずいしょうのうへんせいしょうは失調性歩行しっちょうせいほこう（ふらふら）。間欠性跛行かんけつせいはこうは脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょうなど。गलत: लड्खडाउँदै = 脊髄小脳変性症। हिँड्दा दुख्छ = 脊柱管狭窄症।
2. × パーキンソン病びょうは小刻み歩行こきざみほこう・すくみ足あし・加速歩行かそくほこう。失調性しっちょうせいではない。गलत: पार्किन्सन = सानो पाइला・अड्किनु・छिटो हुनु।
3. ○（正解せいかい）進行性筋ジストロフィーしんこうせいきんじすとろふぃー—動揺性歩行どうようせいほこう（体からだを左右さゆうに揺ゆらしながら歩あるく）。सही: 筋ジストロフィー = शरीर बायाँ-दायाँ हल्लाउँदै हिँड्नु।
4. × 脊柱管狭窄症せきちゅうかんきょうさくしょうは間欠性跛行かんけつせいはこう。小刻み歩行こきざみほこうはパーキンソン病びょう。गलत: हिँड्दा दुख्छ = 脊柱管狭窄症। सानो पाइला = パーキンソン病।
5. × 脳血管障害のうけっかんしょうがい（片麻痺かたまひ）は分回し歩行ぶんまわしほこう（麻痺側まひがわを振ふり回まわす）。失調性歩行しっちょうせいほこうではない。गलत: लकवा = खुट्टा घुमाउँदै हिँड्नु।
問題もんだい 7医療職いりょうしょくとの連携れんけい🟡 頻出ひんしゅつ
介護福祉士かいごふくししが移動いどうに関かんして医療職いりょうしょくに確認かくにんする内容ないようとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 服薬ふくやくによる移動いどうへの影響えいきょうは介護福祉士かいごふくししが自分じぶんで判断はんだんします。
  • 2. 移動手段いどうしゅだんの選択せんたくについては医師いしや理学療法士りがくりょうほうしに確認かくにんします。
  • 3. 身体機能しんたいきのうの回復かいふくの予後よごは介護福祉士かいごふくししが独自どくじに判断はんだんします。
  • 4. 回復時期かいふくじきには常つねに同おなじ介助かいじょを続つづけることが大切たいせつです。
  • 5. 進行性疾患しんこうせいしっかんでは移動手段いどうしゅだんを変更へんこうする必要ひつようはありません。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2
1. × 服薬ふくやくによる影響えいきょうは医師いし・看護師かんごし・薬剤師やくざいしに確認かくにんする。介護福祉士かいごふくししが独自どくじに判断はんだんしてはいけない。गलत: औषधिको असर → डाक्टर・नर्स・फार्मासिस्टमा सोध्नु।
2. ○（正解せいかい）移動手段いどうしゅだんや介助方法かいじょほうほうの選択せんたくについては医師いしや理学療法士りがくりょうほうし（PT）に確認かくにんする。सही: हिँड्ने तरिका → डाक्टर・PTमा सोध्नु।
3. × 身体機能しんたいきのうの予後よごは医師いし・PT・看護師かんごしに確認かくにんする。गलत: ठीक हुने सम्भावना → डाक्टर・PT・नर्सले बताउँछ।
4. × 回復時期かいふくじきに同おなじ介助かいじょを漫然まんぜんと続つづけると機能回復きのうかいふくを妨さまたげかねない。गलत: पुरानो तरिका जारी राख्नु = राम्रो हुन बाधा।
5. × 進行性疾患しんこうせいしっかんでは移動手段いどうしゅだんを切きり替かえるタイミングを事前じぜんに医師いしと確認かくにんすることが重要じゅうよう。गलत: बिस्तारै बिग्रने रोग → समयमै तरिका बदल्ने योजना चाहिन्छ।
問題もんだい 8褥瘡じょくそう / 介護かいごとの結合けつごう（第39回タイプ）🔴 第39回注目
利用者りようしゃのFさん（85歳さい、女性じょせい）は長期ちょうきベッドで過すごしており、仙骨部せんこつぶに褥瘡じょくそうが発生はっせいしました。介護福祉士かいごふくししの対応たいおうとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 褥瘡じょくそうは高齢者こうれいしゃには仕方しかたないので特とくに対応たいおうしません。
  • 2. 褥瘡じょくそうの処置しょちを自分じぶんで行おこない、医師いしには報告ほうこくしません。
  • 3. 体位変換たいいへんかんを定期的ていきてきに行おこない、同おなじ体位たいいで長時間ちょうじかん過すごさないよう注意ちゅういし、看護師かんごし・医師いしに報告ほうこく・連携れんけいします。
  • 4. 仙骨部せんこつぶを強つよくマッサージします。
  • 5. Fさんを座位ざいにして長時間ちょうじかん過すごさせます。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3
1. × 褥瘡じょくそうは適切てきせつなケアで予防よぼう・改善かいぜんできる。放置ほうちすることは利用者りようしゃの権利けんりを損そこなう。गलत: 褥瘡 = राम्रो हेरचाहले सुधार्न सकिन्छ। छोड्नु हुँदैन।
2. × 褥瘡じょくそうの処置しょちは医師いし・看護師かんごしの指示しじのもとで行おこなう。介護福祉士かいごふくししが独どく自に処置しょちしてはいけない。गलत: 褥瘡को उपचार → डाक्टर・नर्सको निर्देशनमा मात्र।
3. ○（正解せいかい）体位変換たいいへんかんを定期的ていきてきに行おこない圧迫あっぱくを分散ぶんさんさせ、医療職いりょうしょくに連携れんけいすることが最適さいてき。सही: नियमित सुत्ने तरिका बदल्नु + नर्स・डाक्टरलाई जानकारी दिनु = सबैभन्दा राम्रो।
4. × 褥瘡じょくそうが発生はっせいしている部分ぶぶんを強つよくマッサージすると悪化あっかする。गलत: घाउ भएको ठाउँ जोडले मालिस गर्नु = झन् खराब हुन्छ।
5. × 仙骨部せんこつぶに褥瘡じょくそうがある場合ばあい、座位ざいで長時間ちょうじかん過すごすと仙骨せんこつへの圧迫あっぱくが増ふえ悪化あっかする。गलत: त्रिकोण हड्डीमा घाउ भए, लामो बस्नु = थप दबाब → झन् खराब।

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