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移動 関連 する心と体のしくみ①

May 21, 2026 , ,
Nirmal Qtc | <ruby>移動<rt>いどう</rt></ruby>に関連したこころとからだのしくみ Part1
🎯 第39回（2027年1月）対応たいおう版

🎓 NIRMAL QTC | 移動いどうに関連かんれんしたこころとからだのしくみ【Part 1】

③ 移動いどうの意味いみ・ADL・姿勢しせい・歩行ほこう・バランス・ボディメカニクス・筋力きんりょく・骨ほね（Points 117〜133）
kaigonihongo.blogspot.com

🔍 過去問かこもんパターン（第34〜38回）

🔴 超頻出
ボディメカニクス8原則げんそく（支持基底面しじきていめんを広ひろくとる など）
🔴 超頻出
ADL（食事しょくじ・排泄はいせつ・入浴にゅうよく…）とIADL（買物かいもの・料理りょうり…）の区別くべつ
🟡 頻出
骨ほねの強化きょうか：Ca・運動うんどう・ビタミンD / 骨量低下こつりょうていか原因
🟡 頻出
筋力きんりょく：1週間しゅうかんで約やく15〜20%低下ていか・良肢位りょうしいの定義
🟠 第39回注目
立ち上がりたちあがりに必要ひつような筋肉きんにく（抗重力筋こうじゅうりょくきん）と介護実践かいごじっせんの結合けつごう

📚 目次もくじ

🚶 移動いどうの意味いみ・ADL/IADL（Points 117〜119）Bパート こころとからだのしくみ
117・118
移動いどうの意味いみ
🔑 移動いどうは体にどんな効果こうかがあるか？
移動いどうは姿勢しせいを変かえる動うごきを伴ともなうため、筋力きんりょくや関節可動域かんせつかどういきを維持いじする運動うんどうにつながる。重力じゅうりょくに抗こうした姿勢しせいは骨ほねを丈夫じょうぶにする。
移動いどうले: ① मांसपेशी र जोर्नी ठीक राख्छ ② शरीर माथि उठाउने दिशामा बस्दा हड्डी बलियो बनाउँछ।
🔑 移動いどうは心にも効果こうかがある（118）
移動いどうして環境かんきょうを変かえることは意識いしきや意欲いよくの変化へんかを誘さそう。生いきがいが創出そうしゅつされば、次つぎの移動いどうへの意欲いよくにつながる。
ठाउँ फेर्नाले मन ताजा हुन्छ। जीवनको अर्थ (生きがいいきがい) मिल्यो भने → हिँड्ने इच्छा थप बढ्छ।
119
ADL・IADL（表ひょう15）
ADL（日常生活動作にちじょうせいかつどうさ）、IADL（手段的日常生活動作しゅだんてきにちじょうせいかつどうさ）は生活せいかつを営いとなむうえでの行為こういを分類ぶんるいしている。
🟦 ADL
日常生活にちじょうせいかつの基本動作きほんどうさ
食事しょくじ・排泄はいせつ・着脱衣ちゃくだつい・入浴にゅうよく・移乗いじょう・移動いどう・寝起ねおき
खाना・शौच・लुगा・नुहाउने・हिँड्नु・उठ्बस
🟩 IADL
ADLを基本きほんにした複雑ふくざつな動作どうさ
買かい物もの・料理りょうり・掃除そうじ・洗濯せんたく・電話でんわ・薬管理くすりかんり・金銭きんせん・乗のり物もの
किनमेल・खाना・सफाइ・फोन・औषधि・पैसा・सवारी
⭐ ADL vs IADL — 試験頻出！
ADL = 自分じぶんの体からだの基本動作きほんどうさ（シンプル）
IADL = 社会生活しゃかいせいかつに必要ひつような複雑ふくざつな動作どうさ（ADLの応用）
ADL = आफ्नो शरीरको आधारभूत काम | IADL = सामाजिक जीवनका जटिल काम
🧘 基本的きほんてきな姿勢しせい・体位保持たいいほじのしくみ（120〜125）良肢位りょうしい・表16
120〜122
良肢位りょうしい・起おき上あがり・座位ざい
🔑 良肢位りょうしいとは？（120）
良肢位りょうしいとは、ADLで支障ししょうの少すくない関節角度かんせつかくどをとった肢位しい。下肢かしは肩幅かたはば程度ていど、上肢じょうしは肩かたを軽かるく開ひらき肘ひじを中間ちゅうかんまで屈曲くっきょくし手ては軽かるくボールを握にぎったような肢位しい。
良肢位りょうしい = दैनिक काममा कम बाधा पर्ने जोर्नीको स्थिति।
खुट्टा = काँधको चौडाइमा। हात = हल्का खुला, कुइनो अलि मोडेको।
🔑 起き上がりおきあがり（121）
側臥位そくがいから起おき上あがる際さいは上肢じょうしと体幹たいかん（腹筋群ふっきんぐん）の力ちからを利用りよう。ベッドから起おき上あがる場合ばあいは下肢かしの重おもみを力ちからとして利用りようする。
छेउमा सुतेबाट उठ्दा: माथिको हात + पेटको मांसपेशी। बेडबाट उठ्दा: खुट्टाको तौल बल बनाउँछ।
🔑 座位ざいと立位りつい（122・124）
座位ざい安定あんてい = 重心じゅうしんが支持基底面しじきていめん内。立位りついでは座位ざいより支持基底面しじきていめんが狭せまくなり、重心じゅうしんが高たかくなるため不安定ふあんていになりやすい。
座位ざい安定あんてい = 重心じゅうしんが支持基底面しじきていめん内。立位りつい = 支持基底面しじきていめん साँघुरो + 重心じゅうしん 高 → अस्थिर!
123・125 表16
立たち上あがり・必要ひつような筋肉きんにく
🔑 立ち上がりたちあがりの動作どうさ（123）
抗重力筋こうじゅうりょくきん（脊柱起立筋せきちゅうきりつきん・大臀筋だいでんきん・大腿四頭筋だいたいしとうきん・下腿三頭筋かたいさんとうきん）を活用かつようし、重心じゅうしん位置を座面ざめんから足底部あしぞこぶへ移動いどうする。
उठ्दा: शरीर माथि उठाउने मांसपेशी (ढाड・जंघा) प्रयोग। 重心じゅうしん: बस्ने ठाउँबाट → खुट्टाको तलमा सर्छ।
🔑 表16 — 姿勢しせいの維持いじ・変換に必要ひつような筋肉きんにく
動作どうさ必要ひつような筋肉きんにくNepali
寝返りねがえり体幹たいかんの屈曲筋くっきょくきんढाडको मोड्ने मांसपेशी
起き上がりおきあがり体幹たいかん・股関節周囲こかんせつしゅういの筋肉きんにくढाडको र जंघाको जोर्नीको मांसपेशी
立ち上がりたちあがり・立位保持りついほじ抗重力筋こうじゅうりょくきん（脊柱起立筋せきちゅうきりつきん・大臀筋だいでんきん・大腿四頭筋だいたいしとうきん・下腿三頭筋かたいさんとうきん）ढाड・臀・太腿の筋
車いすくるまいすを動うごかす三角筋さんかくきん・大胸筋だいきょうきんकाँधको मांसपेशी
🦶 歩行ほこうのしくみ（126〜127）＋ 重心じゅうしん・バランス（128）支持基底面しじきていめん
126・127
歩行ほこうのしくみ
🔑 歩行ほこうの基本（126）
歩行ほこうは体幹たいかん・下肢かしの筋力きんりょくで体重たいじゅうを支ささえ、感覚器官かんかくきかんからの情報じょうほうをもとに制御中枢せいぎょちゅうすうが筋力きんりょくをコントロールする。重心位置じゅうしんいちが高たかいうえに支持基底面しじきていめんが狭せまいため不安定ふあんていになりやすい。
हिँड्दा: ढाड+खुट्टाले तौल धान्छ। 重心じゅうしん अग्लो + 支持基底面しじきていめん साँघुरो → अस्थिर।
🔑 屋外歩行ほこう（127）
屋外歩行おくがいほこうでは周囲しゅういへの注意力ちゅういりょく、判断力はんだんりょく、道順みちじゅんの記憶力きおくりょくという高次脳機能こうじのうきのうも必要ひつようになる。
बाहिर हिँड्दा: मांसपेशी मात्र होइन — ध्यान・निर्णय・याद राख्ने क्षमता (高次脳機能こうじのうきのう) पनि चाहिन्छ।
128 表17
重心じゅうしん・ボディメカニクス（超頻出ちょうひんしゅつ！）
🔑 重心じゅうしんとバランス（128）
重心じゅうしんが支持基底面しじきていめんの中なかにあると安定あんてい。重心じゅうしんが低ひくいほど安定あんていする。
重心じゅうしんが 支持基底面しじきていめんの中 → 安定あんてい。重心じゅうしんが 低い ほど → より安定あんてい。
⭐ 表17 — ボディメカニクス8原則げんそく（毎年出る！）
①
支持基底面しじきていめんを広ひろくとり、重心じゅうしん位置を低ひくくするखुट्टा फराकिलो, होचो हुनु
②
介助かいじょされる側がわ・する側がわの重心じゅうしん位置を近ちかづけるहेर्ने र हेराउनेलाई नजिक
③
より大おおきな筋群きんぐんを使つかうठूलो मांसपेशी प्रयोग
④
介助かいじょされる側がわの身体しんたいを小ちいさくまとめるसहयोग पाउनेलाई सानो बनाउनु
⑤
「押おす」より「引ひく」धकेल्नुभन्दा तान्नु
⑥
重心移動じゅうしんいどうは水平すいへいに行おこなうमाथि-तल नगरी बाजु-बाजु सार्नु
⑦
介助かいじょする側がわは骨盤こつばんと肩かたを平行へいこうにढाड नमोड्नु
⑧
てこの原理げんりを活用かつようするलिभर = सानो बलले ठूलो काम गर्ने
⚠️ ① が最重要じゅうよう！毎年必ず出る！
支持基底面しじきていめんを広ひろくとり、重心じゅうしん位置を低ひくくする
खुट्टा फराकिलो + होचो = ①सिद्धान्त — परीक्षामा हरेक वर्ष!
💪 筋力きんりょく・骨ほねの強化きょうかのしくみ（Points 129〜133）骨粗鬆症こつそしょうしょう・カルシウム・ビタミンD
129〜130
筋力きんりょくのしくみ
🔑 筋力きんりょくの維持いじ方法（129）
筋力きんりょくは使つかわないと低下ていかするため、ふだんから最大筋力さいだいきんりょくの20〜30%以上いじょうを使つかう必要ひつようがある。安静臥床あんせいがしょうでは1週間しゅうかんで約15〜20%低下ていかする。
मांसपेशी नचलाए घट्छ। दैनिक सबैभन्दा बढी शक्तिको २०〜३०% प्रयोग गर्नु जरुरी।
१ हप्ता सुतिरह्यो = १५〜२०% घट्छ!
🔑 筋力きんりょく低下ていかの原因（130）・筋力きんりょく低下ていか予防よぼう（133）
原因げんいん：加齢かれい・寝ねたきりなど。予防よぼう：重力じゅうりょくに逆さからうような運動うんどうを行おこなう。
कारण: उमेर + सुतिरहनु।
रोक्न: शरीर माथि उठाउने व्यायाम (उठ्बस, हात माथि उठाउने)।
131〜132
骨ほねの強化きょうかと骨粗鬆症こつそしょうしょう
🔑 骨ほねを丈夫じょうぶにするには？（131）
① カルシウムかるしうむ（Ca）の摂取せっしゅ　② 運動うんどう（骨形成促進こつけいせいそくしん）　③ 日光浴にっこうよくによるビタミンDの産生促進さんせいそくしん　※ 骨ほねにはたんぱく質しつが含ふくまれる。
हड्डी बलियो: ① Ca खाना ② व्यायाम ③ घाम लाग्नाले ビタミンD बन्छ।
🔑 骨量こつりょうが減少げんしょうする原因（132）
加齢かれい・骨粗鬆症こつそしょうしょう・女性じょせいの閉経へいけい・寝ねたきり
हड्डी घट्ने: उमेर + 骨粗鬆症こつそしょうしょう + महिलाको महिनावारी बन्द भएपछि + सुतिरहनु।
⭐ 骨粗鬆症こつそしょうしょう → 転倒てんとう → 骨折こっせつの連鎖に注意ちゅうい！
骨粗鬆症こつそしょうしょう → 骨ほねが弱よわくなる → 転倒てんとうで骨折こっせつしやすい → 寝ねたきりリスク
骨粗鬆症こつそしょうしょう → हड्डी कमजोर → लड्दा सजिलै भाँचिन्छ → सुतिरहने खतरा।
📝

第39回だいさんじゅうきゅうかい対策たいさく 練習問題れんしゅうもんだい（6問もん）

ADL・ボディメカニクス・姿勢しせい・筋力きんりょく・骨ほね | 過去問パターン
問題もんだい 1ADL / IADL🔴 超頻出
ADL（日常生活動作にちじょうせいかつどうさ）に含ふくまれるものとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 料理りょうりや掃除そうじなどの家事かじ動作どうさ
  • 2. 金銭きんせんの管理かんり
  • 3. 食事しょくじ・排泄はいせつ・入浴にゅうよくなどの基本動作きほんどうさ
  • 4. 乗のり物ものの利用りよう
  • 5. 買かい物もの
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：3
1. × 料理りょうり・掃除そうじなどの家事かじ動作どうさはIADL（手段的日常生活動作にちじょうせいかつどうさ）。ADLではない。गलत: खाना पकाउने・सफाइ = IADL। ADL होइन।
2. × 金銭きんせん管理かんりもIADL。ADLより複雑な動作どうさ。गलत: पैसाको काम = IADL।
3. ○（正解せいかい）ADLは食事しょくじ・排泄はいせつ・着脱衣ちゃくだつい・入浴にゅうよく・移乗いじょう・移動いどう・寝起きなどの基本動作きほんどうさ。सही: ADL = खाना・शौच・लुगा・नुहाउने・हिँड्नु आदि आधारभूत काम।
4. × 乗り物のりものの利用りようはIADL。गलत: सवारी = IADL।
5. × 買い物かいものもIADL。गलत: किनमेल = IADL।
問題もんだい 2ボディメカニクス🔴🔴 超頻出
ボディメカニクスの原則げんそくとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 支持基底面しじきていめんを狭せまくして重心じゅうしんを高たかくする
  • 2. 介助かいじょされる側がわの身体しんたいを大おおきく広ひろげる
  • 3. 「引ひく」より「押おす」ほうが負担ふたんが少すくない
  • 4. 支持基底面しじきていめんを広ひろくとり、重心じゅうしん位置を低ひくくする
  • 5. 重心移動じゅうしんいどうは垂直すいちょく（上下じょうげ）に行おこなう
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：4
1. × 逆さか。支持基底面しじきていめんを「広く」、重心じゅうしんを「低く」するのが原則げんそく①。गलत: उल्टो। फराकिलो + होचो = सही।
2. × 原則げんそく④は介助かいじょされる側の身体を「小さく」まとめること。गलत: सानो बनाउनु = सही।
3. × 原則げんそく⑤は「押す」より「引く」ほうが負担が少ない。गलत: तान्नु < धकेल्नु। तान्नु सजिलो।
4. ○（正解せいかい）ボディメカニクス最重要じゅうよう原則げんそく①：支持基底面しじきていめんを広くとり重心位置じゅうしんいちを低くする。सही: खुट्टा फराकिलो + होचो।
5. × 原則げんそく⑥は重心移動じゅうしんいどうを「水平」に行う。垂直（上下）ではない。गलत: माथि-तल होइन — बाजु-बाजु।
問題もんだい 3姿勢しせい・体位 / 立ち上がりたちあがり🟡 頻出
立ち上がりたちあがりの動作どうさに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 立ち上がりたちあがりでは三角筋さんかくきん・大胸筋だいきょうきんを主おもに使つかいます。
  • 2. 立位りついでは座位ざいより支持基底面しじきていめんが広ひろくなります。
  • 3. 立ち上がりたちあがりでは大腿四頭筋だいたいしとうきんなどの抗重力筋こうじゅうりょくきんを活用かつようします。
  • 4. ベッドからの起おき上あがりは上肢じょうしの力ちからのみで行おこないます。
  • 5. 立位りついは座位ざいより重心じゅうしんが低ひくくなります。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：3
1. × 三角筋さんかくきん・大胸筋だいきょうきんは車いすくるまいすを動かすときに使うつかう筋肉きんにく。立ち上がりたちあがりは抗重力筋こうじゅうりょくきん（大腿四頭筋だいたいしとうきんなど）。गलत: काँधको मांसपेशी = व्हीलचेयर। उठ्नु = 大腿四頭筋だいたいしとうきん आदि।
2. × 立位りついでは座位ざいより支持基底面しじきていめんが「狭く」なる（広くではない）。गलत: उठ्दा 支持基底面しじきていめん साँघुरो हुन्छ।
3. ○（正解せいかい）立ち上がりたちあがりは抗重力筋こうじゅうりょくきん（脊柱起立筋せきちゅうきりつきん・大臀筋だいでんきん・大腿四頭筋だいたいしとうきん・下腿三頭筋かたいさんとうきん）を活用かつようする。सही: उठ्नु = शरीर माथि उठाउने मांसपेशी।
4. × ベッドからの起き上がりおきあがりは上肢じょうしと体幹たいかん（腹筋群ふっきんぐん）＋下肢かしの重みを利用りようする。गलत: माथिको हात मात्र होइन — पेटको मांसपेशी + खुट्टाको तौल पनि।
5. × 立位りついでは座位ざいより重心じゅうしんが「高く」なる（低くではない）。だから不安定あんてい。गलत: उठ्दा 重心じゅうしん अग्लो हुन्छ → अस्थिर।
問題もんだい 4筋力きんりょく / 低下ていか・維持いじ🟡 頻出
筋力きんりょくに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 筋力きんりょくは使つかわなくても維持いじされます。
  • 2. 安静臥床あんせいがしょうでは1週間しゅうかんで約やく15〜20%低下ていかします。
  • 3. 筋力きんりょく低下ていかの予防よぼうには重力じゅうりょくに従したがった運動うんどうが有効ゆうこうです。
  • 4. 安静臥床あんせいがしょうでは1週間しゅうかんで約やく1〜2%低下ていかします。
  • 5. 筋力きんりょく低下ていかは若者わかもののみに起おこります。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：2
1. × 筋力きんりょくは使わないつかわないと低下ていかする（廃用性萎縮）。गलत: मांसपेशी नचलाए घट्छ।
2. ○（正解せいかい）安静臥床あんせいがしょうでは1週間しゅうかんで約15〜20%低下ていか。これは重要じゅうような数字。सही: १ हप्ता = १५〜２０% घट्छ!
3. × 重力じゅうりょくに「逆さからう」運動うんどうが有効ゆうこう（従したがった運動うんどうではない）。गलत: शरीर माथि उठाउने व्यायाम (उठ्बस, हात माथि) चाहिन्छ।
4. × 1〜2%は少なすぎる。正しくは約15〜20%。गलत: १〜२% होइन — １５〜２０%।
5. × 筋力きんりょく低下ていかは加齢かれい・寝たきりねたきりなどで誰にでも起こりおこりうる（若者わかもののみではない）。गलत: युवा मात्र होइन — सबैलाई हुन सक्छ।
問題もんだい 5骨ほねの強化きょうか / カルシウム・ビタミンD🟡 頻出
骨ほねの強化きょうかと骨量こつりょうの低下ていかに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 骨ほねにはたんぱく質しつは含ふくまれていません。
  • 2. 日光浴にっこうよくによってカルシウムが産生さんせいされます。
  • 3. 骨量こつりょうが減少げんしょうする原因げんいんに女性じょせいの閉経へいけいは含ふくまれません。
  • 4. 骨ほねを丈夫じょうぶにするにはカルシウム摂取せっしゅ・運動うんどう・日光浴にっこうよく（ビタミンD）が重要じゅうようです。
  • 5. 寝ねたきりは骨量こつりょうの増加ぞうかにつながります。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：4
1. × 骨ほねにはたんぱく質たんぱくしつが含ふくまれている。गलत: हड्डीमा प्रोटिन पनि हुन्छ।
2. × 日光浴にっこうよくによって産生さんせいされるのはカルシウムではなくビタミンD。ビタミンDがCaの吸収きゅうしゅうを助ける。गलत: घामले ビタミンD बन्छ, Ca होइन। ビタミンDले शरीरले Ca राम्ररी सोस्न मद्दत गर्छ।
3. × 骨量低下こつりょうていかの原因に女性じょせいの閉経へいけいは含ふくまれる（エストロゲン減少げんしょう→骨量低下こつりょうていか）。गलत: महिलाको महिनावारी बन्द भएपछि = हड्डी घट्ने कारण।
4. ○（正解せいかい）骨ほねを丈夫じょうぶに：①Ca摂取せっしゅ ②運動うんどう（骨形成促進こつけいせいそくしん）③日光浴にっこうよく（ビタミンD産生さんせい）。सही: Ca खाना + व्यायाम + घाम = हड्डी बलियो।
5. × 寝たきりねたきりは骨量こつりょうの増加ぞうかではなく低下ていかの原因。गलत: सुतिरहनु = हड्डी घट्छ।
問題もんだい 6移動いどうの効果こうか / 介護かいごとの結合（第39回タイプ）🔴 第39回注目
利用者りようしゃのEさん（75歳さい、男性だんせい）は自宅じたくに閉とじこもりがちで「外そとに出でるのが面倒めんどうだ」と言いっています。介護福祉士かいごふくししの対応たいおうとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。
  • 1. 「外出がいしゅつしないほうが安全あんぜんです」と伝つたえます。
  • 2. 移動いどうには筋力きんりょくや関節可動域かんせつかどういきの維持いじ、気持きもちの変化へんかなど多おおくの効果こうかがあることを説明せつめいし、Eさんの意向いこうを尊重そんちょうしながら外出がいしゅつの機会きかいを検討けんとうします。
  • 3. Eさんの意志いしを無視むしして強制的きょうせいてきに外出がいしゅつさせます。
  • 4. 家族かぞくにすべての対応たいおうを任まかせます。
  • 5. 外出がいしゅつは体からだに良よくないと説明せつめいします。
【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】 正解せいかい：2
1. × 外出がいしゅつしないことで廃用症候群はいようしょうこうぐんのリスクが高まる。安全あんぜんと言うのは不適切てきせつ。गलत: बाहिर नजानु = 廃用症候群はいようしょうこうぐん खतरा बढ्छ।
2. ○（正解せいかい）移動いどうの多面的な効果こうか（筋力きんりょく・関節・気持ち）を説明せつめいしEさんの意向いこうを尊重そんちょうしながら外出がいしゅつ機会きかいを検討けんとうすることが適切てきせつ。सही: हिँड्ने फाइदा बताउनु + Eさんको इच्छाको सम्मान।
3. × 強制的きょうせいてきな外出がいしゅつは利用者りようしゃの権利けんりを侵害する。गलत: जबरजस्ती बाहिर निकाल्नु = अधिकार खोस्नु।
4. × 介護かいご福祉士として適切てきせつに関与する責任せきにんがある。गलत: परिवारलाई मात्र छोड्नु हुँदैन।
5. × 外出がいしゅつ（移動いどう）は体に良い。筋力きんりょく・骨ほね・精神面に良い効果こうかがある。गलत: बाहिर जानु = शरीरलाई राम्रो — मांसपेशी・हड्डी・मनमा फाइदा।

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kaigonihongo.blogspot.com | 第39回だいさんじゅうきゅうかい（2027年1月）対策たいさく版 【Part 1: 117〜133】

ADL・IADL良肢位りょうしいボディメカニクス筋力きんりょく・骨ほね表15・16・17

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