身 じたくに関連 したこころとからだのしくみ part 2

🎯 第39回（2027年1月）対応版

🎓 NIRMAL QTC | 身みじたく：機能きのうの低下ていか・障害しょうがいが身みじたくに及およぼす影響えいきょう（180〜190）

眼疾患がんしっかん（表22）・老化ろうかによる爪つめの変化へんか（表23〜25）・毛けの変化へんか（表26〜27）・口腔内こうくうないの変化へんか（表28〜29）・歯周病ししゅうびょう・認知症にんちしょう（187〜190）
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🔍 過去問かこもんパターン（第34〜38回）

🔴🔴 超頻出

白内障はくないしょう（水晶体すいしょうたいの混濁こんだく→かすみ目・まぶしい）vs 緑内障りょくないしょう（眼圧上昇がんあつじょうしょう→視野狭窄しやきょうさく）

🔴 超頻出

糖尿病とうにょうびょう網膜症もうまくしょう→高齢者こうれいしゃの失明しつめいの原因げんいん

🔴 頻出

歯周病ししゅうびょうの定義ていぎ（歯垢しこう→歯周ポケットししゅうぽけっと→歯槽骨しそうこつの病気びょうき）

🟡 頻出

老化ろうかによる爪つめの変化へんか5つ（色濁いろにごり・脆弱化ぜいじゃくか・縦線たてせん・厚あつくなる・巻まき爪つめ）

🟡 頻出

認知症にんちしょう→見当識障害けんとうしきしょうがい→身みじたくの行為こういを忘わすれる

🟠 第39回注目

糖尿病とうにょうびょうと爪つめケア（感染症かんせんしょうになりやすい）・口腔こうくうケアとの連携れんけい

📚 目次もくじ

• 眼めの変化へんか（180・181）表22
• 爪つめの変化へんか（182・183）表23〜25
• 毛けの変化へんか（184）表26〜27
• 口腔内こうくうないの変化へんか（185〜189）表28〜29
• 認知症にんちしょうと身みじたく（190）
• 📝 練習問題れんしゅうもんだい（8問もん）

👁️ 眼めの変化へんかの観察かんさつ（180・181）表22白内障・緑内障・糖尿病網膜症 — 超頻出

180 表22

主おもな眼疾患がんしっかんと変化へんか

眼疾患がんしっかん	主おもな原因げんいん	変化へんかの観察かんさつポイント	Nepali
白内障はくないしょう	水晶体すいしょうたいの混濁こんだく（糖尿病とうにょうびょうによるものなど）	視力低下しりょくていか、霧視むし（かすみ）、羞明しゅうめい（まぶしさ）	आँखाको लेन्स धुमिलो → धुवाँले ढाके जस्तो・चक्कर
緑内障りょくないしょう	視神経しんけいの障害しょうがいで眼圧がんあつが上昇じょうしょう	視力低下しりょくていか、視野狭窄しやきょうさく、眼痛がんつう・頭痛ずつう・吐はき気け	आँखाको दबाब बढ्छ → देख्ने क्षेत्र साँघुरो・आँखा दुख्ने
加齢黄斑変性症かれいおうはんへんせいしょう	網膜黄斑部もうまくおうはんぶの変性へんせい	変視症へんししょう、中心暗点ちゅうしんあんてんなど。失明しつめいすることがある	आँखाको मध्य भाग कमजोर → बीचमा अन्धोपन
糖尿病網膜症とうにょうびょうもうまくしょう	糖尿病とうにょうびょうにより網膜もうまくに変化へんか	視力低下しりょくていか、眼底出血がんていしゅっけつなど。高齢者こうれいしゃの失明しつめいの原因になる	मधुमेहले आँखाको जाल क्षति → अन्ततः अन्धो हुन सक्छ
流行性角結膜炎りゅうこうせいかくけつまくえん	ウイルスによる結膜炎けつまくえん	視力低下しりょくていか、変視症へんししょう、充血じゅうけつ。感染力かんせんりょくが強つよい	भाइरसबाट। सर्ने शक्ति बलियो — सावधान!
急性結膜炎きゅうせいけつまくえん	結膜けつまくに感染かんせんや炎症えんしょう	充血じゅうけつ、目めやになど	आँखाको भित्री भागमा सूजन・रातो हुनु

⭐ 白内障 vs 緑内障 — 毎年出る！絶対覚える！

白内障はくないしょう
水晶体すいしょうたい（目めのレンズ）が濁にごる
→ かすみ目・まぶしい
आँखाको लेन्स धुमिलो → धुवाँ जस्तो

緑内障りょくないしょう
眼圧がんあつが上昇じょうしょうし視神経しんけいが障害しょうがい
→ 視野しやが狭せまくなる・眼痛がんつう
आँखाको दबाब बढ्छ → देख्न साँघुरो

181

老化ろうかと明暗順応めいあんじゅんのう

🔑 明暗順応の低下（181）

老化ろうかに伴ともない明暗順応めいあんじゅんのうは低下ていかする。

明暗順応めいあんじゅんのうとは：明あかるい場所ばしょから暗くらい場所ばしょ（または逆ぎゃく）に移うつったとき目めが慣なれるまでの時間じかんが長ながくなること。
उज्यालोबाट अँध्यारोमा（वा उल्टो）जाँदा आँखा अनुकूल हुन बढी समय लाग्छ — उमेर बढ्दा यो क्षमता घट्छ।

⚠️ 介護への影響

明暗順応めいあんじゅんのうが低下ていかすると、夜間やかんの移動いどうや照明しょうめいの変化へんかがあるときに転倒てんとうリスクが高たかくなる。

अँध्यारोमा आँखा ढिलो अनुकूल हुन्छ → रातमा लड्ने खतरा।

💅 老化ろうかによる爪つめの変化へんか（182・183）表23〜25疾患別爪の変化・糖尿病と爪ケア

182 表23・24

老化ろうかによる爪つめの変化へんか5つ

🔑 表23 — 老化による爪の生理的変化

① 色いろが濁にごり、全体ぜんたいに荒あらく艶つやのない状態じょうたい
रङ धुमिलो + चम्कहीन

② 脆弱化ぜいじゃくか（もろく弱よわくなる）
नाजुक र कमजोर हुनु

③ 縦たてに走はしる線条せんじょう（すじ）が出でる
ठाडो रेखा देखिनु

④ 厚あつくなる
बाक्लो हुनु

⑤ 巻まき爪つめになりやすい
नङ अन्दर मुड्न थाल्छ (巻き爪)

🔑 表24 — 爪の変化の観察のポイント

・爪つめの色いろ　・爪つめの性状せいじょう　・爪周囲つめしゅういの皮膚ひふの状態じょうたい（赤あかくないか・周囲しゅういとの色いろの変化へんか）・かゆみや痛いたみの有無うむ・全身状態ぜんしんじょうたいに変化へんかはないか・生活せいかつに変化へんかはないか

नङको अवलोकन: रङ・आकार・वरपरको छाला（रातो？）・चिलाउने/दुखाइ・सारा शरीर・दैनिक जीवन।

表25・183

疾患別しっかんべつ爪つめの変化へんか・糖尿病とうにょうびょうと爪つめケア

🔑 表25 — 疾患と爪の変化

変化へんか	予測よそくされる疾患しっかん	Nepali
Half and half nail：爪つめの中央ちゅうおうに白色帯はくしょくたい	腎疾患じんしっかん	मिर्गौलाको रोग
全体ぜんたいに白しろい爪つめ	肝障害かんしょうがい・低栄養ていえいよう・貧血ひんけつ等	कलेजो・कुपोषण・रगत कम
青紫色あおむらさきいろ（チアノーゼ）	心臓疾患しんぞうしっかん・呼吸状態こきゅうじょうたいの悪化あっか	मुटु・सासको रोग → अक्सिजन कम
スプーン爪つめ：爪つめがスプーン状じょう	重症じゅうしょうの貧血ひんけつ・鉄欠乏性貧血てつけつぼうせいひんけつ	चम्चे आकारको नङ → फलाम कमी (貧血)
バチ状爪ばちじょうつめ：指先ゆびさきが太鼓たいこのバチ状じょう	おもに呼吸器疾患こきゅうきしっかんと心臓疾患しんぞうしっかん	डन्ठे आकारको नङ → सास र मुटुको रोग
爪白癬つめはくせん・肥厚ひこう	爪白癬つめはくせん＝水虫みずむし（白癬菌はくせんきん）	ढुसी संक्रमण (पानी कीरा)

🔑 糖尿病と爪ケア（183）— 重要！

巻まき爪つめ・陥入爪かんにゅうそう・不適切ふてきせつな爪切つめきりや深爪ふかづめにより周囲しゅういの皮膚ひふを損傷そんしょうすることがある。糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃは感染症かんせんしょうにかかりやすく治なおりにくいため、爪つめだけでなく足趾あしゆび（指ゆび）を含ふくむ周囲しゅういの皮膚ひふなど足あし全体の観察かんさつを怠おこたらないことが重要じゅうよう。

मधुमेह भएकालाई: संक्रमण सजिलो + निको हुन गाह्रो → नङ मात्र होइन खुट्टाको सबै औँलाको छाला पनि राम्ररी हेर्नु जरुरी!

🧴 老化ろうかによる毛けの変化へんか（184）表26〜27個人差大きい

184 表26・27

毛けの老化ろうかと観察かんさつポイント

🔑 表26 — 老化による毛の生理的変化（個人差大きい）

① 毛けが細ほそくなる
रौँ पातलो हुनु

② 毛髪もうはつが減少げんしょうする（毛包もうほうの数かずが減少げんしょうするため）
कपाल झर्नु (जरा कम)

③ 白髪しらがになる（毛包もうほうが委縮いしゅくし色素産生能力しきそさんせいのうりょくが低下ていかするため）
सेतो कपाल — मेलानिन कम हुनाले

④ はげてくる（40〜50歳代さいだいから顕著けんちょ。遺伝いでんと男性だんせいホルモンが関与かんよ）
टाक पर्नु — आनुवंशिक + पुरुष हर्मोन

⭐ 個人差が大きい！（Point 184）

毛けの生理的変化せいりてきへんかは個人差こじんさが大おおきい。

毛けの変化 = मान्छे अनुसार धेरै फरक हुन्छ (個人差)।

🔑 表27 — 毛の変化の観察ポイント

・異常いじょうな抜ぬけ毛げはないか　・かゆみや痛いたみの有無うむ　・周囲しゅういの皮膚ひふの状態じょうたい（赤あかくないか）　・全身状態ぜんしんじょうたいに変化へんかはないか　・生活せいかつに変化へんかはないか

रौँको अवलोकन: असाधारण झर्नु・चिलाउने・छालाको रङ・सारा शरीर・दैनिक जीवन।

🦷 老化ろうかによる口腔内こうくうないの変化へんか（185〜189）表28〜29歯周病・歯垢・口腔の清潔が保てなくなる原因

185〜186 表28・29

口腔内こうくうないの老化ろうか

🔑 表28 — 老化による口腔内の主な変化（7つ）

① 歯はの数かずが減へる（虫歯むしば・歯周病ししゅうびょうが関与かんよ）
दाँत झर्नु

② 不適切ふてきせつな歯みがきはみがきで知覚過敏ちかくかびんになりやすい
राम्ररी नमाझ्दा दाँत सेन्सिटिभ

③ 咀嚼力そしゃくりょくが低下ていかする
चपाउने शक्ति कम

④ 唾液分泌量だえきぶんぴつりょうが低下ていかする
थूक कम हुनु

⑤ 味蕾みらいの数かずが減へる
स्वाद थाहा पाउने कोष कम

⑥ 顔貌がんぼうが変化へんかする（歯はの有無うむが関与かんよ）
अनुहारको आकार बदलिनु

⑦ 発言はつげんが不明瞭ふめいりょうになる
बोली अस्पष्ट हुनु

🔑 表29 — 口腔内の観察のポイント

・ぐらぐらした歯ははないか　・義歯ぎしは合あっているか　・口臭こうしゅうはないか　・痛いたみの有無うむ　・出血しゅっけつの有無うむ　・周囲しゅういの口腔粘膜こうくうねんまくと異ことなる色調しきちょうはないか（赤あかくないか・白しろくないか）
・食事量しょくじりょうの変化へんか　・嗜好しこうの変化へんか　・食事しょくじに対たいする気持きもちの変化へんか　・全身状態ぜんしんじょうたいに変化へんかはないか　・生活せいかつに変化へんかはないか

मुखको अवलोकन: दाँत हल्लिनु・नक्कली दाँत मिल्छ？・दुर्गन्ध・दुखाइ・रगत・रङ परिवर्तन・खाना परिवर्तन।

187〜189

歯垢しこう・歯周病ししゅうびょう・口腔こうくうケアができなくなる原因げんいん

🔑 歯垢（プラーク）（187）

細菌さいきんは歯垢しこう（プラーク）の中なかにある。歯垢しこうがたまりやすいのは歯はと歯はの境界部分さかいぶぶんや奥歯おくばの溝みぞ。

歯垢しこう（プラーク）= दाँतमा जम्ने ब्याक्टेरियाको थुप्रो। दाँतको बीचको सन्धि + भित्री दाँतको खाँचोमा बढी जम्छ।

🔑 歯周病の定義（188）— 試験頻出！

歯周病ししゅうびょうとは、歯はと歯肉しにくの境界部分さかいぶぶんに付着ふちゃくした歯垢しこうが原因げんいんで歯周ポケットししゅうぽけっとを形成けいせいし、歯肉しにくや歯はを支ささえる骨ほねである歯槽骨しそうこつなど、歯はの周囲組織しゅういそしきに起おこる病気びょうきの総称そうしょう。歯周病ししゅうびょうは口臭こうしゅうの原因げんいんとなる。

歯周病ししゅうびょう = दाँत र मसुढाको बीचमा फोहोर → खल्ती (歯周ポケットししゅうぽけっと) बन्छ → मसुढा र हड्डी बिग्रिन्छ → 口臭こうしゅう।

🔑 口腔の清潔が保てなくなる原因（189）

口腔こうくうの清潔せいけつが保たもてなくなる原因げんいんとして：口内炎こうないえん・唾液だえきの減少げんしょう・歯垢しこうの増加ぞうか・咳反射せきはんしゃの低下ていか・顔面がんめんの片麻痺かたまひなどがある。

मुख सफा राख्न नसक्ने कारण: मुखको घाउ・थूक कम・फोहोर बढी・खोकी कमजोर・अनुहार लकवा।

🧠 認知症にんちしょうと身みじたく（190）見当識障害→身じたくを忘れる

190

認知症にんちしょうのある利用者りようしゃの身みじたく

🔑 認知症と身じたく（190）

認知症にんちしょうのある利用者りようしゃの場合ばあいは、見当識障害けんとうしきしょうがいがあることにより、身みじたくをするという行為こうい自体を忘わすれてしまうことがある。このような状態じょうたいが続つづくと、かゆみや虫歯むしばの原因げんいんともなり、健康状態けんこうじょうたいが維持いじできないことにつながる。

認知症にんちしょう（見当識障害けんとうしきしょうがい）→ तयार हुनु भनेको के हो थाहा नपाउने / भुल्ने → नहुँदा शरीरमा समस्या (चिलाउने・दाँत किरा)।
⚠️ 介護かいご: नियमित 口腔こうくうケा・身みじたくを支援しえんすることが重要じゅうよう。

⚠️ 認知症→身じたく忘れ→健康悪化の連鎖！

見当識障害けんとうしきしょうがい → 身みじたくを忘わすれる → かゆみ・虫歯むしば → 健康悪化けんこうあっか

認知症にんちしょう → तयार हुनु बिर्सनु → चिलाउने・दाँत किरा → स्वास्थ्य खराब — 介護かいごले सहयोग गर्नुपर्छ!

📝

第39回だいさんじゅうきゅうかい対策たいさく 練習問題れんしゅうもんだい（8問もん）

眼疾患がんしっかん・爪つめ・毛け・口腔こうくう・歯周病ししゅうびょう・認知症にんちしょう | 過去問かこもんパターン

問題もんだい 1白内障はくないしょう vs 緑内障りょくないしょう🔴🔴 超頻出ひんしゅつ

白内障はくないしょうと緑内障りょくないしょうに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. 白内障はくないしょうは眼圧がんあつの上昇じょうしょうによって起おこります。
• 2. 緑内障りょくないしょうは水晶体すいしょうたいが濁にごることで起おこります。
• 3. 白内障はくないしょうは水晶体すいしょうたいの混濁こんだくでかすみ目やまぶしさが起おこり、緑内障りょくないしょうは眼圧がんあつの上昇じょうしょうで視野しやが狭せまくなります。
• 4. 糖尿病網膜症とうにょうびょうもうまくしょうは高齢者こうれいしゃの失明しつめいとは関係かんけいありません。
• 5. 緑内障りょくないしょうはかすみ目やまぶしさが主おもな症状しょうじょうです。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3

1. × 眼圧がんあつの上昇じょうしょうは白内障はくないしょうではなく緑内障りょくないしょうの原因げんいん。गलत: आँखाको दबाब बढ्नु = 緑内障। 白内障 होइन।

2. × 水晶体すいしょうたいが濁にごるのは緑内障りょくないしょうではなく白内障はくないしょう。गलत: लेन्स धुमिलो = 白内障। 緑内障 होइन।

3. ○（正解せいかい）白内障はくないしょう＝水晶体すいしょうたいの混濁こんだく→かすみ・まぶしさ。緑内障りょくないしょう＝眼圧がんあつ上昇じょうしょう→視野狭窄しやきょうさく・眼痛がんつう。सही: 白内障 = लेन्स धुमिलो → धुवाँ・चक्कर। 緑内障 = दबाब → देख्न साँघुरो।

4. × 糖尿病網膜症とうにょうびょうもうまくしょうは高齢者こうれいしゃの失明しつめいの原因げんいんになる。गलत: 糖尿病網膜症 = उमेरपुगेकाको अन्धोपनको कारण।

5. × かすみ目・まぶしさは緑内障りょくないしょうではなく白内障はくないしょうの症状しょうじょう。緑内障りょくないしょうは視野狭窄しやきょうさく・眼痛がんつう。गलत: धुवाँ・चक्कर = 白内障। 緑内障 = देख्न साँघुरो・दुख्ने।

問題もんだい 2爪つめの老化ろうか🟡 頻出ひんしゅつ

老化ろうかによる爪つめの変化へんかとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. 爪つめが薄うすくなります。
• 2. 爪つめが艶つややかになります。
• 3. 爪つめに横よこに走はしる線せんが出でてきます。
• 4. 老化ろうかにより爪つめは脆弱化ぜいじゃくか（もろく弱よわくなる）します。
• 5. 爪つめの色いろが鮮明せんめいになります。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：4

1. × 老化ろうかでは爪つめは薄うすくなるのではなく厚あつくなる（表23 ④）。गलत: पातलो होइन → बाक्लो हुन्छ।

2. × 老化ろうかでは艶つややかではなく艶つやのない状態じょうたいになる（表23 ①）。गलत: चम्कने होइन → चम्कहीन हुन्छ।

3. × 老化ろうかでは横よこではなく縦たてに走はしる線条せんじょう（すじ）が出でる（表23 ③）。गलत: आडा होइन → ठाडो रेखा देखिन्छ।

4. ○（正解せいかい）老化ろうかにより爪つめは脆弱化ぜいじゃくか（もろく弱よわくなる）する（表23 ②）。सही: उमेर बढ्दा नङ नाजुक र कमजोर हुन्छ।

5. × 老化ろうかでは色いろは鮮明せんめいではなく濁にごる（表23 ①）。गलत: सफा होइन → धुमिलो हुन्छ।

問題もんだい 3疾患しっかんと爪つめの変化へんか（表25）🟡 頻出ひんしゅつ

爪つめの変化へんかと疾患しっかんの組くみ合あわせとして、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. スプーン爪つめ → 腎疾患じんしっかん
• 2. Half and half nail（中央ちゅうおうに白色帯はくしょくたい）→ 貧血ひんけつ
• 3. バチ状爪ばちじょうつめ（指先ゆびさきがバチ状じょう）→ 呼吸器疾患こきゅうきしっかん・心臓疾患しんぞうしっかん
• 4. 青紫色あおむらさきいろの爪つめ → 腎疾患じんしっかん
• 5. 全体ぜんたいに白しろい爪つめ → 心臓疾患しんぞうしっかん

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3

1. × スプーン爪つめは腎疾患じんしっかんではなく重症じゅうしょうの貧血ひんけつ（鉄欠乏性貧血てつけつぼうせいひんけつ）。गलत: चम्चे = मिर्गौला होइन → रगत कम (贫血)।

2. × Half and half nailは貧血ひんけつではなく腎疾患じんしっかん。गलत: Half and half = मिर्गौलाको रोग (腎疾患)।

3. ○（正解せいかい）バチ状爪ばちじょうつめはおもに呼吸器疾患こきゅうきしっかんと心臓疾患しんぞうしっかん。सही: डन्ठे नङ = सास र मुटुको रोग।

4. × 青紫色あおむらさきいろ（チアノーゼ）は腎疾患じんしっかんではなく心臓疾患しんぞうしっかん・呼吸状態こきゅうじょうたいの悪化あっか。गलत: नीलो नङ = मुटु・सास खराब (अक्सिजन कम)।

5. × 全体ぜんたいに白しろい爪つめは心臓疾患しんぞうしっかんではなく肝障害かんしょうがい・低栄養ていえいよう・貧血ひんけつ。गलत: पूरै सेतो = कलेजो・कुपोषण・रगत कम।

問題もんだい 4歯周病ししゅうびょう・歯垢しこう🔴 頻出ひんしゅつ

歯周病ししゅうびょうと歯垢しこうに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. 歯垢しこう（プラーク）は歯はの中央ちゅうおう部分にたまりやすいです。
• 2. 歯周病ししゅうびょうとは歯はのエナメル質しつの病気びょうきです。
• 3. 歯周病ししゅうびょうは歯垢しこうが原因げんいんで歯肉しにくや歯槽骨しそうこつなど歯はの周囲組織しゅういそしきに起おこる病気びょうきで、口臭こうしゅうの原因げんいんにもなります。
• 4. 歯垢しこうは歯はの中央ちゅうおうの表面ひょうめんにのみたまります。
• 5. 歯周病ししゅうびょうは口臭こうしゅうとは関係かんけいありません。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3

1. × 歯垢しこうは歯はの中央ちゅうおうではなく歯はと歯はの境界部分さかいぶぶんや奥歯おくばの溝みぞにたまりやすい。गलत: बीचमा होइन — दाँतको बीचको सन्धि + भित्री दाँतमा जम्छ।

2. × 歯周病ししゅうびょうはエナメル質しつではなく歯肉しにく・歯槽骨しそうこつなど歯はの周囲しゅういの病気びょうき。गलत: एनामेल रोग होइन → मसुढा र हड्डीको रोग।

3. ○（正解せいかい）歯周病ししゅうびょうは歯垢しこう→歯周ポケットししゅうぽけっと→歯肉しにく・歯槽骨しそうこつの病気びょうき。口臭こうしゅうの原因げんいんにもなる。सही: 歯垢 → खल्ती → मसुढा・हड्डीको रोग + मुखको दुर्गन्ध।

4. × 歯垢しこうは中央ちゅうおう表面だけでなく歯はと歯はの境界さかいや奥歯おくばの溝みぞにたまりやすい。गलत: एउटा ठाउँमा मात्र होइन — धेरै ठाउँमा जम्छ।

5. × 歯周病ししゅうびょうは口臭こうしゅうの原因げんいんになる。गलत: 歯周病 → मुखको दुर्गन्धको कारण हो।

問題もんだい 5認知症にんちしょうと身みじたく🟡 頻出ひんしゅつ

認知症にんちしょうのある利用者りようしゃの身みじたくに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. 認知症にんちしょうがあっても身みじたくに影響えいきょうはありません。
• 2. 見当識障害けんとうしきしょうがいにより身みじたくの行為こうい自体を忘わすれることがあり、健康状態けんこうじょうたいに影響えいきょうします。
• 3. 認知症にんちしょうのある利用者りようしゃには身みじたくは必要ひつようありません。
• 4. 見当識障害けんとうしきしょうがいがあると歯みがきはみがきが上手じょうずになります。
• 5. 認知症にんちしょうによる身みじたくの問題もんだいは介護かいごで対応たいおうする必要ひつようはありません。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2

1. × 見当識障害けんとうしきしょうがいにより身みじたくの行為こういを忘わすれることがあり、健康けんこうへの影響えいきょうもある。गलत: 認知症 → तयार हुनु बिर्सन्छ → स्वास्थ्यमा असर।

2. ○（正解せいかい）見当識障害けんとうしきしょうがい→身みじたく行為こういを忘わすれる→かゆみ・虫歯むしばなど→健康状態けんこうじょうたいの悪化あっか。सही: 見当識障害 → तयार हुनु बिर्सनु → चिलाउने・दाँत किरा → स्वास्थ्य खराब।

3. × 認知症にんちしょうがあっても身みじたくは健康維持けんこういじのために必要ひつよう。गलत: 認知症 भएपनि तयार हुनु जरुरी।

4. × 見当識障害けんとうしきしょうがいがあると歯みがきはみがきが上手じょうずになるのではなく忘わすれることがある。गलत: 見当識障害 → दाँत माझ्नु बिर्सन्छ।

5. × 介護福祉士かいごふくししが身みじたくを支援しえんすることが重要じゅうよう。गलत: 介護かいごले सहयोग गर्नु धेरै जरुरी।

問題もんだい 6毛けの老化ろうか🟡 頻出ひんしゅつ

老化ろうかによる毛けの変化へんかとして、誤あやまっているものを1つ選えらびなさい。

• 1. 毛けが細ほそくなります。
• 2. 白髪しらがになります（色素産生能力しきそさんせいのうりょくの低下ていか）。
• 3. 毛髪もうはつが増加ぞうかします。
• 4. はげてくる（40〜50歳代さいだいから顕著けんちょ）。
• 5. 老化ろうかによる毛けの変化へんかは個人差こじんさが大おおきいです。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい（誤あやまり）：3

1. ×（正しいただしい） 毛けが細ほそくなるのは老化ろうかの変化へんか（表26 ①）。सही: रौँ पातलो हुनु = उमेरसँग हुन्छ।

2. ×（正しいただしい） 白髪しらがは毛包もうほうの色素産生能力しきそさんせいのうりょくが低下ていかするため（表26 ③）。सही: सेतो कपाल = मेलानिन बन्ने क्षमता घट्छ।

3. ○（正解せいかい・誤あやまり）老化ろうかによって毛髪もうはつは増加ぞうかではなく減少げんしょうする（毛包もうほうの数かずが減へるため）（表26 ②）。गलत: कपाल बढ्दैन → घट्छ (毛包 कम हुनाले)।

4. ×（正しいただしい） はげは40〜50歳代さいだいから顕著けんちょになり、遺伝いでんと男性だんせいホルモンが関与かんよ（表26 ④）。सही: टाक = ४०〜५० देखि स्पष्ट। आनुवंशिक + पुरुष हर्मोन।

5. ×（正しいただしい） 毛けの老化ろうかによる変化へんかは個人差こじんさが大おおきいとされる（Point 184）。सही: रौँको परिवर्तन = मान्छे अनुसार धेरै फरक।

問題もんだい 7糖尿病とうにょうびょうと爪つめケア🟠 第39回注目

糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃの爪つめケアに関かんする次つぎの記述きじゅつのうち、正ただしいものを1つ選えらびなさい。

• 1. 糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃの爪つめケアは健康けんこうな人ひとと同おなじで問題もんだいありません。
• 2. 糖尿病とうにょうびょうでは感染症かんせんしょうにかかりにくいため、爪つめケアは必要ひつようありません。
• 3. 糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃは感染症かんせんしょうになりやすく治なおりにくいため、爪つめだけでなく足趾あしゆびを含ふくむ足あし全体の観察かんさつが重要じゅうようです。
• 4. 深爪ふかづめ（短みじかく切きりすぎ）は糖尿病とうにょうびょうのある人ひとに推奨すいしょうされます。
• 5. 糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃの爪つめケアは毎日まいにち行おこなうと危険きけんです。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：3

1. × 糖尿病とうにょうびょうのある利用者りようしゃは感染症かんせんしょうリスクが高たかいため特別とくべつな注意ちゅういが必要ひつよう。गलत: मधुमेह = विशेष ध्यान चाहिन्छ।

2. × 糖尿病とうにょうびょうでは感染症かんせんしょうにかかりやすく治りにくいため爪つめケアは特とくに重要じゅうよう。गलत: मधुमेह = संक्रमण सजिलो + निको हुन गाह्रो → नङ हेरचाह जरुरी।

3. ○（正解せいかい）感染症かんせんしょうになりやすく治なおりにくいため、爪つめだけでなく足趾あしゆびを含ふくむ足あし全体の観察かんさつが重要じゅうよう（183）。सही: नङ मात्र होइन → खुट्टाको सबै औँलाको छाला पनि राम्ररी हेर्नु।

4. × 深爪ふかづめは皮膚ひふを傷きずつけ感染症かんせんしょうのリスクになる。糖尿病とうにょうびょうでは特とくに危険きけん。गलत: धेरै काट्नु = छाला घाउ → संक्रमण → मधुमेहमा धेरै खतरनाक।

5. × 適切てきせつな観察かんさつは毎日まいにち行おこなうことが望のぞましい。危険きけんではない。गलत: नियमित अवलोकन = राम्रो। खतरनाक होइन।

問題もんだい 8眼疾患がんしっかん / 介護かいごとの結合けつごう（第39回タイプ）🔴 第39回注目

利用者りようしゃのHさん（75歳さい、女性じょせい）は緑内障りょくないしょうと診断しんだんされており、「最近さいきん周りまわりが見みえにくくなった」と訴うったえています。介護福祉士かいごふくししの対応たいおうとして、最もっとも適切てきせつなものを1つ選えらびなさい。

• 1. 「緑内障りょくないしょうは水晶体すいしょうたいが濁にごっているので仕方しかたない」と説明せつめいします。
• 2. 視野しやが狭せまくなっているため、Hさんが段差だんさなどに気きづきにくいことを理解りかいし、環境かんきょうを整ととのえ安全あんぜんに過すごせるよう支援しえんし、医師いしに報告ほうこくします。
• 3. 緑内障りょくないしょうは治療ちりょうできないため何なにもしません。
• 4. Hさんの部屋へやを暗くらくします。
• 5. Hさんに「我慢がまんしてください」と伝つたえます。

【全選択肢解説ぜんせんたくしかいせつ】正解せいかい：2

1. × 水晶体すいしょうたいが濁にごるのは緑内障りょくないしょうではなく白内障はくないしょう。緑内障りょくないしょうは眼圧がんあつの上昇じょうしょう。गलत: लेन्स धुमिलो = 白内障। 緑内障 = आँखाको दबाब।

2. ○（正解せいかい）緑内障りょくないしょうで視野しやが狭せまい→段差だんさに気きづきにくい→転倒てんとうリスク。環境かんきょうを整ととのえ医師いしに報告ほうこくすることが最適さいてき。सही: 緑内障 → देख्ने क्षेत्र साँघुरो → भिन्नता थाहा नपाई लड्ने खतरा → वातावरण सुधार + डाक्टरलाई जानकारी।

3. × 緑内障りょくないしょうは治療ちりょうや進行しんこう抑制よくせいが可能かのう。介護かいごでの環境整備かんきょうせいびも重要じゅうよう。गलत: उपचार र हेरचाह सम्भव।

4. × 部屋へやを暗くらくすると転倒てんとうリスクがさらに高たかまる。明あかるくすることが重要じゅうよう。गलत: कोठा अँध्यारो बनाउनु = लड्ने खतरा बढ्छ।

5. × 我慢がまんするよう伝つたえることはHさんの安全あんぜんと尊厳そんげんを損そこなう。गलत: "सहनु" भन्नु = H さको सुरक्षा र सम्मान खोस्नु।

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kaigonihongo.blogspot.com | 第39回だいさんじゅうきゅうかい（2027年1月）対策たいさく版 | Points 180〜190

白内障はくないしょう vs 緑内障りょくないしょう糖尿病網膜症とうにょうびょうもうまくしょう爪つめの変化へんか5つ 歯周病ししゅうびょうの定義ていぎ認知症にんちしょうと身みじたく表22〜29

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