障害の理解①
「障害は個性」という見方
個性としてとらえ直す
障害を個性として肯定的にとらえることで、自己否定的な印象を変化させ、前向きな生き方や意欲を生みだす。
अपाङ्गतालाई नकारात्मक रूपमा नभई व्यक्तिकै विशिष्ट पहिचानको रूपमा हेर्नु। यसले आत्म–अस्वीकारलाई घटाउँछ र व्यक्तिलाई सकारात्मक बन्न, जीवनप्रति इच्छाशक्ति र उत्साह बढाउन मद्दत गर्छ।
ICIDH ( 国際障害分類 ) 1980年
ICIDHの3つの次元
① 機能障害 (impairment) : 身体の機能・形態の障害
② 能力障害 (disability) : 能力低下
③ 社会的不利 (handicap) : 社会生活での不利益
② 能力障害 (disability) : 能力低下
③ 社会的不利 (handicap) : 社会生活での不利益
WHOले सन् १९८० मा ल्याएको यो अवधारणाले शरीरको अङ्ग वा कार्यमा भएको समस्या (impairment), त्यसले क्षमतामा पारेको कमी (disability), र त्यसको परिणामस्वरूप समाजमा आउने हानि (handicap) — तीन तह देखाउँछ।
ICF ( 国際生活機能分類 ) 2001年
ICFの特徴
環境因子・個人因子を重視。「心身機能・身体構造」「活動」「参加」の3次元が相互影響するモデル。
背景: 1981 国際障害者年・当事者主体・自己選択・自己決定の重視。
背景: 1981 国際障害者年・当事者主体・自己選択・自己決定の重視。
सन् २००१ मा ICIDHको ठाउँमा आएको ICF ले वातावरणीय र व्यक्तिगत कारणलाई महत्त्व दिन्छ। शारीरिक अवस्था, गर्ने क्रियाकलाप, र सामाजिक सहभागिता — तीन पक्ष एक–अर्कासँग कसरी जोडिएका हुन्छन् भन्ने देखाउँछ।
社会モデル・医学モデルの統合
社会モデル
障害は主に社会的環境によって引き出される。個人ではなく社会が変わるべきという視点。
समाजको भौतिक अवरोध र संरचनाले नै अपाङ्गता सिर्जना गर्छ। व्यक्तिलाई होइन, समाजलाई सुधार गर्नुपर्छ भन्ने दृष्टिकोण।
医学モデル
障害を個人の問題（疾病・機能障害）としてとらえ、治療やリハビリによって個人を変えようとする。
यसले अपाङ्गता व्यक्तिकै शारीरिक वा मानसिक समस्या हो भन्छ। उपचार, पुनःस्थापना, र व्यक्तिगत सीप विकासमा जोड दिन्छ।
ICF: 両者の統合
ICFは、この2つのモデルの対立を超え、社会モデルと医学モデルを統合したもの。
ICF ले दुवै पक्ष — व्यक्तिको शारीरिक समस्या र समाजको अवरोध — लाई मिलाएर हेर्छ। यी दुई भिन्न दृष्टिकोणलाई एकै ठाउँमा समेट्ने प्रयास गरेको छ।
エンパワメント / ストレングスモデル
エンパワメント
障害のある人が自らの能力や長所に気づき、課題に対応する考え方。
व्यक्तिले आफूमा भएको क्षमता र बलियो पक्ष पहिचान गर्ने, त्यसैको सहाराले जीवनका चुनौतीहरूको सामना गर्ने शक्ति आर्जन गर्ने प्रक्रिया।
ストレングスモデル (Rapp, 1980年代)
障害のある人の長所や力に着目し、それらを活かして地域で暮らせるようにするもの。
व्यक्तिले के गर्न सक्दैन भन्नेभन्दा के गर्न सक्छ भन्ने कुरालाई केन्द्र बनाउने। उसको सीप र क्षमतालाई पहिचान गरी समुदायमै बाँच्न सहयोग गर्ने दृष्टिकोण।
表1 障害または障害者の法的定義 (9つの法律)
障害者基本法
用語
障害者
定義
身体障害、知的障害、精神障害（発達障害を含む）その他の心身機能の障害があるため、長期にわたり日常生活または社会生活に相当な制限を受けるもの
Nepali
शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक (विकासात्मक पनि) अशक्तता वा अन्य समस्या भएर दीर्घकालीन रूपमा दैनिक वा सामाजिक जीवनमा निकै सीमितता भोग्नु परेको व्यक्ति।
身体障害者福祉法
用語
身体障害者
定義
身体障害者福祉法第1条 (身体障害者手帳の交付対象)
Nepali
शारीरिक अपाङ्गता ऐन अनुसार प्रमाणपत्रको योग्यता भएको व्यक्ति।
知的障害者福祉法
用語
知的障害者
定義
知的障害者福祉法の定めるところ
Nepali
बौद्धिक अपाङ्गता ऐनले तोकेको व्यक्ति।
精神保健福祉法
用語
精神障害者
定義
統合失調症、精神作用物質による急性中毒又はその依存症、知的障害その他の精神疾患を有するもの
Nepali
सिजोफ्रेनिया, लागूपदार्थको असर वा लत, बौद्धिक अशक्तता, वा अन्य मानसिक रोग भएको व्यक्ति।
発達障害者支援法
用語
発達障害者
定義
自閉症、アスペルガー症候群、その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害、その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの (2016年改正により「社会的障害」追加)
Nepali
सानै उमेरदेखि देखिने मस्तिष्कको समस्या — अटिजम, एस्परगर, एडीएचडी, एलडी। २०१६ को संशोधनले सामाजिक व्यवहारको कठिनाइ पनि थपियो।
障害者雇用促進法
用語
障害者
定義
身体障害、知的障害、精神障害（発達障害を含む）その他の心身の機能の障害があるため、長期にわたり職業生活に相当な制限を受けるか、職業生活を営むことが著しく困難なもの
Nepali
शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक समस्या वा अन्य कारणले दीर्घकालीन रूपमा रोजगारीमा निकै सीमितता भोग्नु परेको वा पेसा चलाउन धेरै गाह्रो हुने व्यक्ति।
障害者総合支援法
用語
障害者・障害児
定義
身体障害者福祉法第1条及び児童福祉法第1条
Nepali
शारीरिक अपाङ्गता ऐनको धारा १ र बालकल्याण ऐनको धारा १ अनुसार।
児童福祉法
用語
障害児
定義
身体に障害のある児童、知的障害のある児童、精神に障害のある児童（発達障害児を含む）又は治療方法が確立していない疾病その他の特殊な疾病による障害の程度が主務大臣の定める程度であるもの
Nepali
शारीरिक, बौद्धिक, मानसिक (विकासात्मक सहित) समस्या भएको १८ वर्षमुनिको बालबालिका, वा निको नहुने वा दुर्लभ रोगले सरकारले तोकेको अशक्तता भएको बालबालिका।
特別児童扶養手当等の支給に関する法律 (特児法)
用語
障害児
定義
20歳未満であって、障害等級に該当する程度の障害の状態にあるもの
Nepali
२० वर्षभन्दा कम उमेरको र सरकारले तोकेको अशक्तता अङ्कको योग्यता पुगेको बालबालिका।
※ 障害者総合支援法は身体障害者福祉法と児童福祉法の定義を引用。
身体障害者手帳の交付
身体障害者手帳
交付対象: 身体障害者障害程度等級表の6級まで（7級のみでは交付なし）。
同一等級の2つ以上の障害がある場合、重複により1級以上に繰上げ。
肢体不自由において7級の障害が2つ以上重複する場合は6級となる。
交付対象年齢: 15歳以上は本人、15歳未満は保護者に交付。
同一等級の2つ以上の障害がある場合、重複により1級以上に繰上げ。
肢体不自由において7級の障害が2つ以上重複する場合は6級となる。
交付対象年齢: 15歳以上は本人、15歳未満は保護者に交付。
६ अङ्कसम्म मात्र शारीरिक अपाङ्गता प्रमाणपत्र दिइन्छ। ७ अङ्कको एकल हुँदा पाइँदैन। एउटै अङ्कको दुई समस्या भए अङ्क माथि बढ्छ। हात–खुट्टाको ७ अङ्कको दुई समस्या भए अङ्क ६ हुन्छ। १५ वर्ष वा माथि आफैंले लिन्छ, १५ वर्षभन्दा कम भए अभिभावकलाई दिइन्छ।
各身体障害の等級
| 障害種類 | 等級 | Nepali |
|---|---|---|
| 視覚障害 | 1～6級 | आँखाको दृष्टिसम्बन्धी समस्या (पूर्ण वा आंशिक) → १ देखि ६ अङ्कसम्म। |
| 聴覚障害 | 2～4、6級 | सुन्ने शक्तिमा समस्या → २,३,४ र ६ अङ्क। |
| 平衡機能障害 | 3、5級 | सन्तुलनमा समस्या → ३ र ५ अङ्क। |
| 音声機能障害・言語機能又はそしゃく機能の障害 | 3、4級 | बोल्ने, आवाज निकाल्न, चपाउन गार्हो → ३–४ अङ्क। |
| 肢体不自由 | 1～7級 | हात–खुट्टा वा मांसपेशी चलाउन गाह्रो → १ देखि ७ अङ्क। |
| 心臓・じん臓・呼吸器・ぼうこう・直腸・小腸の機能障害 | 1、3、4級 | मुटु, मिर्गौला, फोक्सो, मूत्राशय, गुदा, सानो आन्द्राको गम्भीर समस्या → १,३,४ अङ्क। |
| ヒト免疫不全ウイルスによる免疫又は肝臓の機能障害 | 1～4級 | एचआइभीले प्रतिरोधात्मक क्षमता वा कलेजोमा गम्भीर असर → १–४ अङ्क। |
障害者手帳の種類と特徴 (図1)
身体障害者手帳
根拠法: 身体障害者福祉法
申請先: 福祉事務所長を経由して都道府県知事
等級: 1～7級（手帳交付は1〜6級、7級単独ではなし）
申請先: 福祉事務所長を経由して都道府県知事
等級: 1～7級（手帳交付は1〜6級、7級単独ではなし）
कानुन: शारीरिक अपाङ्गता कल्याण ऐन। प्रादेशिक अफिसमा निवेदन गर्नुपर्छ। अङ्क १–६ मात्र प्रमाणपत्र पाउँछ।
療育手帳
根拠: 法律ではなく「療育手帳制度について」(通知)
判定機関: 児童相談所又は知的障害者更生相談所
区分: A (重度)、B (その他) — 自治体によって異なる場合あり
判定機関: 児童相談所又は知的障害者更生相談所
区分: A (重度)、B (その他) — 自治体によって異なる場合あり
कानुनबाट नभई सूचनाको आधारमा चल्छ। बालबालिका परामर्श केन्द्रले मूल्याङ्कन गर्छ। A (गम्भीर), B (अरू) — स्थानीय निकायमा फरक हुन सक्छ।
精神障害者保健福祉手帳
根拠法: 精神保健福祉法
判定: 精神保健福祉センター
等級: 1級 (日常生活不能)、2級 (日常生活に著しい制限)、3級 (日常生活又は社会生活に制限)。税制優遇などの措置あり。
判定: 精神保健福祉センター
等級: 1級 (日常生活不能)、2級 (日常生活に著しい制限)、3級 (日常生活又は社会生活に制限)。税制優遇などの措置あり。
कानुन: मानसिक स्वास्थ्य कल्याण ऐन। अङ्क १ (आफैं केही गर्न नसक्ने), अङ्क २ (दैनिकीमा धेरै सीमित), अङ्क ३ (दैनिकी वा सामाजिक जीवनमा केही सीमित)। करमा विशेष सुविधा पाइन्छ।
補足
・身体障害者手帳は身体障害者福祉法、精神障害者保健福祉手帳は精神保健福祉法に規定。
・療育手帳は法律ではなく「療育手帳制度について」(通知)に規定。
・療育手帳は法律ではなく「療育手帳制度について」(通知)に規定。
शारीरिक प्रमाणपत्र → शारीरिक अपाङ्गता कल्याण ऐन। मानसिक प्रमाणपत्र → मानसिक स्वास्थ्य कल्याण ऐन। रियोइकु प्रमाणपत्र कानुनमा होइन, सूचनामा आधारित छ।
模擬試験 — 障害の理解 Part①
問題1 WHOが2001年に発表したICFの特徴として正しいものを、次の中から選択しなさい。
全選択肢解説
❌ 1. ICIDH (1980年) の3次元。
यो ICIDH हो।
✅ 2. 正解。ICFの定義。
सही।
❌ 3. 医学モデルの説明。
मेडिकल मोडेल।
❌ 4. 社会モデルの説明。
सोशल मोडेल।
❌ 5. ICFはすべての障害者を対象とする。
ICF सबैका लागि।
正解：2
問題2 身体障害者手帳の交付に関する記述として正しいものを、次の中から選択しなさい。
全選択肢解説
❌ 1. 7級単独では交付なし。
एक्लै अङ्क ७ ले प्रमाणपत्र पाइँदैन।
❌ 2. 15歳未満は保護者へ。
अभिभावकलाई दिइन्छ।
✅ 3. 正解。
सही।
❌ 4. 重複すると等級繰上げあり。
बढ्न सक्छ।
❌ 5. 福祉事務所長経由。
अफिस मार्फत।
正解：3
問題3 療育手帳の説明として正しいものを、次の中から選択しなさい。
全選択肢解説
❌ 1. 法律ではなく通知。
सूचनामा आधारित।
❌ 2. 児童相談所など判定。
परामर्श केन्द्र।
✅ 3. 正解。
सही।
❌ 4. 自閉症児なども対象。
अटिजम पनि समेटिन्छ।
❌ 5. 自治体ごとに様式が異なる場合あり。
सबै ठाउँमा एउटै हुँदैन।
正解：3
問題4 ストレングスモデルの特徴として正しいものを、次の中から選択しなさい。
全選択肢解説
✅ 1. 正解。
सही।
❌ 2. 医学モデル。
मेडिकल।
❌ 3. 社会モデルの極論。
सोशल मोडेलको अति।
❌ 4. 地域生活を重視。
समुदायमा बस्ने।
❌ 5. 自己決定を重視。
आफ्नै निर्णय।
正解：1
問題5 精神障害者保健福祉手帳の3級の説明として正しいものを、次の中から選択しなさい。
全選択肢解説
❌ 1. 1級の説明。
पहिलो श्रेणी।
❌ 2. 2級の説明。
दोस्रो श्रेणी।
✅ 3. 正解。
सही।
❌ 4. 3級も交付対象。
दिइन्छ।
❌ 5. 精神障害単独でも交付。
मानसिक मात्र भए पनि पाइन्छ।
正解：3
重要単語集 (Vocabulary) — 全用語をカバー
このスライドの全重要な用語をカテゴリ別にまとめました。試験前にぜひ復習してください。
基本概念 (Basic Concepts)
障害
Disability / Impairment
अपाङ्गता, अशक्तता
個性
Individuality / Personality
व्यक्तित्व, विशिष्टता
肯定的
Positive
सकारात्मक
自己否定的
Self-negative / Self-denying
आत्म-अस्वीकार, नकारात्मक
前向き
Forward-looking / Proactive
अग्रसर, सकारात्मक सोच
意欲
Motivation / Willingness
इच्छाशक्ति, उत्साह
ICF / ICIDH 関連
機能障害
Impairment
कार्यात्मक अशक्तता
能力障害
Disability (capacity)
क्षमताको कमी
社会的不利
Handicap / Social disadvantage
सामाजिक बेफाइदा
環境因子
Environmental factors
वातावरणीय कारक
個人因子
Personal factors
व्यक्तिगत कारक
心身機能
Body functions
शारीरिक र मानसिक कार्य
身体構造
Body structures
शारीरिक संरचना
活動
Activities
क्रियाकलाप
参加
Participation
सहभागिता
相互影響
Mutual influence / Interaction
परस्पर प्रभाव
当事者主体
Person-centered / Self-directed
व्यक्ति–केन्द्रित
自己決定
Self-determination
आत्म–निर्णय
モデル (Models)
社会モデル
Social model
सामाजिक मोडेल
医学モデル
Medical model
चिकित्सा मोडेल
統合
Integration
एकीकरण
エンパワメント
Empowerment
सशक्तीकरण
ストレングスモデル
Strengths model
शक्ति–आधारित मोडेल
長所
Strengths / Strong points
बलियो पक्ष
法的定義・法律 (Legal Definitions & Laws)
法的定義
Legal definition
कानुनी परिभाषा
身体障害者福祉法
Act on Welfare of Physically Disabled Persons
शारीरिक अपाङ्गता कल्याण ऐन
知的障害者福祉法
Act on Welfare of Intellectually Disabled Persons
बौद्धिक अपाङ्गता कल्याण ऐन
精神保健福祉法
Mental Health and Welfare Act
मानसिक स्वास्थ्य कल्याण ऐन
発達障害者支援法
Act on Support for Persons with Developmental Disabilities
विकासात्मक अशक्तता सहायता ऐन
障害者基本法
Basic Act for Persons with Disabilities
अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको आधारभूत ऐन
障害者雇用促進法
Act for Employment Promotion of Persons with Disabilities
अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको रोजगार प्रवर्द्धन ऐन
障害者総合支援法
Comprehensive Support Act for Persons with Disabilities
अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको समग्र सहायता ऐन
児童福祉法
Child Welfare Act
बालकल्याण ऐन
障害者手帳関連 (Certificates)
身体障害者手帳
Physical Disability Certificate
शारीरिक अपाङ्गता प्रमाणपत्र
療育手帳
Rehabilitation Certificate (for intellectual disabilities)
पुनःस्थापना प्रमाणपत्र (बौद्धिक)
精神障害者保健福祉手帳
Mental Health and Welfare Certificate
मानसिक स्वास्थ्य कल्याण प्रमाणपत्र
等級
Grade / Level
अङ्क, स्तर
重複
Overlap / Duplication
दोहोरोपन, एकै पटक धेरै
交付
Issuance / Delivery
प्रदान गर्नु, वितरण
根拠法
Enabling law / Legal basis
आधार कानुन
区分
Classification / Category
वर्गीकरण
重度
Severe
गम्भीर
軽度
Mild
हल्का
障害の種類 (Types of Disabilities)
身体障害
Physical disability
शारीरिक अपाङ्गता
知的障害
Intellectual disability
बौद्धिक अपाङ्गता
精神障害
Mental disorder
मानसिक रोग
発達障害
Developmental disorder
विकासात्मक अशक्तता
視覚障害
Visual impairment
दृष्टि समस्या
聴覚障害
Hearing impairment
श्रवण समस्या
肢体不自由
Physical / Motor disability
हात–खुट्टाको समस्या
生活関連 (Daily & Social Life)
日常生活
Daily life
दैनिक जीवन
社会生活
Social life
सामाजिक जीवन
制限
Limitation / Restriction
सीमितता
職業生活
Working life / Professional life
पेसागत जीवन
地域
Community / Local area
समुदाय, स्थानीय क्षेत्र
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